異位性皮膚炎／長大會減緩 壓力易誘發

【元氣周報／記者高宛瑜／報導】

案例故事：大學生小萱從小就罹患異位性皮膚炎，全身癢不停，常抓到皮膚紅腫、破皮。但小時候症狀輕微，國中和高中時因升學壓力大，作息不太正常，全身抓到「體無完膚」，連臉上也都是紅紅的一片，不管是生活還是人際關係，都造成困擾，就診時，連醫師都印象深刻。但小萱考上大學後，異位性皮膚炎的症狀竟大大改善，幾乎不用回診，皮膚也變好。

過敏體質 多半來自遺傳

「越癢越抓，怎麼越抓越癢？」這是許多異位性皮膚炎患者共同的心聲，也飽受搔癢困擾，生活和工作都受到影響。

耕莘醫院皮膚科醫師王佳珍說，異位性皮膚炎其實是過敏體質的表現，主要是遺傳問題，異位性皮膚炎患者的家族中，通常會有人有過敏體質。多數患者同時有氣喘、鼻子過敏或過敏性結膜炎等。

異位性皮膚炎會反覆發作，無法根治，令患者搔癢難耐，忍不住抓患部，皮膚也可能會紅腫、有水泡和結痂。患部破皮後，可能滲出液體，嚴重者引起細菌感染、流膿。

程度不同 有人抓到破皮

王佳珍說，異位性皮膚炎在嬰兒時期就會發作，好發於臉部和頭皮，症狀和脂漏性皮膚炎有點相似，但異位性皮膚炎的特徵就是奇癢無比，且會不斷復發。兒童的異位性皮膚炎，好發於手肘內側和膝蓋等關節處；成人則全身皮膚都癢。

王佳珍說，異位性皮膚炎的嚴重程度差很多，有的患者只是輕微搔癢，擦一下藥就好；有患者則是全身抓到破皮，飽受困擾。她曾遇過一名30歲男性患者，患異位性皮膚炎多年，全身紅、抓到脫皮，連背部也是，這名男患者對症狀反覆發作，已經「習以為常」。

壓力作息 誘發症狀惡化

異位性皮膚炎隨著年齡增長就會改善嗎？王佳珍說，有患者過了青春期仍受異位性皮膚炎所苦。她認為，壓力和生活作息是關鍵。有患者求學時壓力大，症狀相當嚴重，待20、30多歲時，就大為改善。但如果遇到作息、壓力、情緒刺激，也可能誘發症狀惡化。臨床上較少見年長的異位性皮膚炎患者。

長期治療 更要改變習慣

異位性皮膚炎是慢性病，治療過程需配合醫師，長時間治療。皮膚科醫師針對異位性皮膚炎患者，通常會開立止癢的抗組織胺口服藥或抗生素、外用的局部免疫調節劑。嚴重者會給予類固醇治療。

王佳珍說，異位性皮膚炎患者的皮膚比一般人乾燥、敏感，保水功能也比較差，盡量避免身處過熱、過乾的環境，也要穿不刺激的衣料。另外，保持生活作息，不要熬夜，也要適時調解壓力，避免異位性皮膚炎惡化。

異位性皮膚炎 脂漏性皮膚炎

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