【聯合晚報／林進修】
一位七十幾歲且患有灰指甲的老阿嬤，受不了腳趾甲傳來的陣陣搔癢，自行到藥房買瓶外用藥水，回家就塗抹在腳趾甲的四周。沒想到才短短3、4天，她的腳趾頭附近就出現黏黏稠稠的分泌物，且紅色的疹子又從腳部一路往上竄，爬滿全身。
在台北慈濟醫院皮膚科主治醫師李承鴻仔細問診下，這位阿嬤才娓娓道出整個事情的過程。原來，她在塗抹那瓶藥水後，腳趾甲周圍先是發紅，接著出現分泌物，腳背也長出一點一點的紅色小疹子，隨即迅速往上蔓延，小腿、關節、手臂及脖子等處都紅成一片，既癢又痛，很不舒服。
李承鴻認為，這阿嬤的症狀應是接觸性皮膚炎併發全身性過敏，而那瓶外用藥水很可能就是「兇手」。他解釋，每個人體質不同，有人天生膚質敏感，或對某些成分過敏，她的皮膚可能對外用藥水中的某種成分過敏，塗抹後當然會引起不良反應。
署立雙和醫院皮膚科主治醫師曾德朋表示，臨床上很少碰到外用藥水導致全身性過敏反應的個案。他懷疑這名阿嬤是否同時間吃了不適合她的食物或藥物，才引發一連串的過敏反應。此外，如果她的紅疹是出現在單側，也不能排除灰指甲黴菌造成的蜂窩性組織炎。
不管真正的情況為何，曾德朋和李承鴻都提醒民眾，指甲或皮膚出現任何毛病，都應到醫療院所掛號就診，再由醫師評估情形開藥。如果未憑醫師開給的處方箋就往藥房跑，藥房老闆多半只能根據描述給藥，有點像是亂槍打鳥，不僅療效不佳，更可能引發過敏等不良反應。
李承鴻表示，灰指甲跟香港腳有關，都是黴菌感染引起，因此必須同時治療，把黴菌徹底清除乾淨，以免反覆感染，讓腳部成為黴菌的溫床。
【2009/09/27 聯合晚報】
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