新竹市53歲張姓男子罹患乾癬10多年,從頭皮、指甲到背部等都有皮膚病灶,頭皮皮膚有龜裂情形宛如龜殼般,他四處求醫卻無改善。6年前他轉到新竹馬偕醫院,循序漸進服藥進行療程,終於獲改善。張男笑說,終於不用再受他人異樣眼光,身體也不再奇癢難耐。
新竹馬偕醫院皮膚科主任李幼華表示,張男乾癬情形嚴重,屬大面積病灶患者,每天得重覆擦藥、清洗、再擦藥,「擦藥後還會有感全身黏膩,無法睡覺」。他改以照光治療,以紫外線照射病灶,改善乾癬,但張男的皮膚情形還是嚴重。
李幼華說,張男剛就診時,先接受接受外用藥膏、口服藥到照光治療,可是因張男的乾癬情形過於嚴重,治療效果有限。後來,改以生物製劑進行治療,並順利通過健保生物製劑申請。
李幼華說,前年起,張男每3個月施打1次,2年療程完成後,身上脫屑、紅腫的丘疹和斑塊明顯好轉,但仍得定期回院繼續治療。
李幼華說,乾癬生物製劑是一種免疫抑制劑,也是近年乾癬治療上的重大突破,以標靶藥物阻斷乾癬發炎因子作用,雖然療程雖長,且必須在專科醫師感染風險管理下使用,不過,沒有肝腎副作用,效果很好。
李幼華指出,乾癬病灶若無控制,會慢慢擴散至全身,近來研究導向,乾癬不只是表皮細胞不正常增生的皮膚病,更是自體免疫失調的全身慢性發炎,誘發原因包括遺傳、壓力、外商、飲食和不當用藥等。
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