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長「痣」引發中風?72歲翁葡萄痣惹禍

三軍總醫院皮膚科主治醫師洪誌聰說明72歲男性「藍色橡皮泡泡痣」併發中風罕見個案。圖/三總提供
三軍總醫院皮膚科主治醫師洪誌聰說明72歲男性「藍色橡皮泡泡痣」併發中風罕見個案。圖/三總提供

長「」引發中風?一名72歲老翁,某天早晨家人怎麼都叫不醒他,意識模糊不清送醫,做了急性腦出血開顱減壓手術,發現腦中長了紫色球狀囊泡的「藍色橡皮泡泡痣」(BRBNS),靜脈破裂出血引發中風,罕見的成人型藍色橡皮泡泡痣併發中風,全球第5例個案落腳台灣。

三軍總醫院皮膚科主治醫師洪誌聰表示,藍色橡皮泡泡痣極為罕見,自1860年發表至今,全球報導不到2百例,源於臨床上皮膚的表現,病人身上會出現藍紫色至黑色,外觀像有彈性的橡皮球因而命名,多出現於孩童,成人十分罕見。

洪誌聰回想,當這名老翁到院時,嘴唇、背部、前胸和頸部長了數十顆1到3公分的、葡萄狀的紫色小瘤,當65歲從身上長出後從未就醫,不僅會越長越大,甚至連腸胃也有,一旦破裂會造成腸胃道慢性出血,也難怪老翁一直以來有缺鐵性貧血。

洪誌聰解釋,這種葡萄狀的痣,其實是種血管瘤,是靜脈擴張的管腔,是體基因突變後造成身體各處靜脈血管異常增生,不僅長在皮膚,甚至會在肺、肝臟等器官,影響肺、膀胱、中樞神經系統等。

但藍色橡皮泡泡痣屬於良性的血管瘤,洪誌聰說,治療方式會看出血程度,若造成貧血可以鐵劑補充或輸血,當嚴重影響血液的血色素濃度時,可用內視鏡手術摘除。

長庚醫院皮膚科主治醫師鍾文宏則說,血管瘤有很多種,仍有其他為惡性病變,年長者別誤以為是老人斑,當手、腳、臉或背部,突然出現0.5公分以上不規則、黑偏紫色的突起物,甚至凹陷、流血,半年到一年內越長越大顆,恐擔心為惡性皮膚癌,應盡快就醫。

洪誌聰也提醒,藍色橡皮泡泡痣雖然相當罕見,但若能從皮膚的病灶發現內臟器官的影響,及早發現,及早治療,就能防止血管瘤破裂。

中風 血管瘤

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