天涼泡湯 皮膚乾癢抓不停

時序入秋，天氣轉涼，很多人開始不吹冷氣了，一名78歲、患中風的阿公就想在睡前設定電風扇吹腳就好，不過最近常覺得雙腳癢癢的，每天一起床和洗完熱水澡後特別想抓。就診後，醫師發現阿公脛骨兩側有分布平均的紅色溼疹，小腿出現乾燥脫屑的情況，判斷阿公患「乾燥性皮膚炎」。

收治患者的台北醫學大學附設醫院傳統醫學科醫師唐佑任指出，當氣溫降低，皮膚血管收縮，血液循環變差，皮脂腺分泌也會因此減少，使得皮膚乾燥甚至發炎。特別是皮膚較薄的人、皮脂腺退化的長者、皮脂腺還沒發育完全的嬰兒，以及局部血液循環不佳者，如中風與臥床的人，最容易在小腿與手臂外側等皮脂分泌較少的部位，產生白屑，一輕撥就會如雪花飛揚、發癢。

阿公每晚將電風扇對腳吹，腳部水分蒸發快，加上風撥起落屑，才使得下肢特別不舒服。此外，洗澡過程會帶走皮膚上的油脂，太熱的水會使油膜加速脫離，才會在洗完澡後感到更加乾癢。

林口長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠指出，秋季常見的皮膚問題除了乾燥性皮膚炎之外，脂漏性皮膚炎也容易因日夜溫差大而被誘發，患者會在油脂分泌旺盛的區域，如眉毛、鼻兩側、頭皮產生許多白色至淡黃色皮屑。入秋後也因日照減少，屬免疫疾病的乾癬更易發作，頭皮會產生許多銀色頭皮屑與紅斑疹塊，這些患者數比春夏多兩至三成。

要避免皮膚因天氣變化太大出現不適，首重保濕及保暖。唐佑任建議應注意添加衣物，長者若要早起運動，待太陽出來再出門會較溫暖宜人。皮膚較乾燥的人可適時塗抹乳液，減少皮膚水分蒸發，穿著盡量以自然纖維的棉質衣料為主，毛料、尼龍材質、粗糙的合成衣料恐更誘發搔癢。

天氣漸涼，不少民眾秋冬喜歡泡溫泉，洗澡時也會不自覺調高水溫。黃毓惠提醒，洗熱水澡或泡溫泉不宜超過15分鐘，且水溫不宜高過40度，脂漏性皮膚炎與乾癬患者要有充足良好的睡眠、減少情緒壓力等誘發因素。

另外，乾癬患者要注意遠離菸酒，且不宜進補。近期計畫至中國或日本等國外旅遊的民眾，建議隨身帶身體乳液，避免出國時天氣乾燥引發乾癢不適。

皮膚炎

溼疹

乾癬

頭皮屑

紅斑