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角膜塑型片只用水洗 高中生險瞎掉

2015-04-16 09:29聯合報 記者鄧桂芬/專題報導

一名高中生因使用3C產品造成近視,選擇配戴角膜塑型片矯正視力,卻因一時偷懶,用自...
一名高中生因使用3C產品造成近視,選擇配戴角膜塑型片矯正視力,卻因一時偷懶,用自來水代替專用清潔液沖洗鏡片,導致角膜嚴重潰爛。眼科醫師表示,角膜塑型片是高風險第三等級醫療器材,須依醫囑使用,若鏡片配戴不正確或清潔不當,視力保護不佳反受損。 記者陳立凱/攝影
一名高中生因使用3C產品造成近視,選擇配戴角膜塑型片矯正視力,卻因一時偷懶,用自來水代替專用清潔液沖洗鏡片,導致角膜嚴重潰爛。眼科醫師表示,角膜塑型片是高風險第三等級醫療器材,須依醫囑使用,若鏡片配戴不正確或清潔不當,視力保護不佳反受損。

時下流行的角膜塑型片是「夜戴型角膜塑型隱形眼鏡」的簡稱,其鏡片設計原理是讓患者在睡眠時戴上鏡片,以鏡片弧度適當壓迫眼角膜,矯正眼軸、暫時恢復視力,讓患者白天不需戴眼鏡也看得清楚。

食品藥物管理署醫療器材及化妝品組科長吳正寧表示,角膜塑型片屬侵入型醫材,須眼科醫師評估、驗光檢查及開立處方箋後才能配戴,使用前細讀說明書,並需定期回診檢查,才能保護眼睛安全。

台北市聯合醫院副總院長翁林仲表示,因角膜塑型片清潔不當致感染案例頻傳,該高中生的眼睛受到感染而潰爛,差點失明,幸運接受角膜移植後,眼睛才恢復視力。

另有一名小學四年級男童配戴角膜塑型片一年多後,視力模糊、眼紅疼痛,就醫發現遭綠膿桿菌感染引發角膜潰瘍,醫師發現學童母親協助清潔時,沒有將鏡片清潔乾淨,才讓鏡片上的細菌感染眼睛。

翁林仲說,清潔角膜塑型片時,可先用清水沖洗,但需再放進專用清潔液中浸泡4小時以上,鏡片內側死角也需清潔乾淨。

另外,鏡片配戴時間應為夜間6到10小時,若未依規定時間配戴,近視將回到治療前度數,甚至加深視力,得不償失。

不過,近視患者都適戴角膜塑型片嗎?翁林仲表示,有乾眼症、眼睛過敏或受過傷的患者不適合配戴,另對500度以上的近視孩童而言,矯正效果也差,建議改選散瞳劑代替。

醫師呼籲,民眾只要眼睛出現紅癢、畏光、灼熱、異物感或感染潰瘍,都應盡速就醫檢查;若家中孩童有配戴,家長可協助代勞或多指導孩童鏡片清潔,不可輕忽。

逾9歲再用角膜塑型片 散瞳劑易畏光

眼睛是靈魂之窗,過去近視者想要矯正視力,醫師都會開立散瞳劑,放鬆患者的睫狀肌、去除假性近視,藉此控制視力加深;近10年則出現新式角膜塑型片,成為視力矯正新選擇。究竟傳統散瞳劑、角膜塑型片哪個比較好?眼科醫師表示,兩產品互有優缺點。

振興醫院眼科主治醫師許粹剛表示,針對8歲以下的近視孩童,因近視度數不深,醫師都會使用散瞳劑去除假性近視,並使其近視度數不要繼續增加,但缺點是會有畏光情形;倘若裸視視力不佳、小於0.7仍有近視度數,除了點散瞳劑外,白天還要搭配矯正度數眼鏡使用。

至於角膜塑型片,適合9歲以上的孩子使用,配戴一夜後因「暫時」改善屈光度,可回復良好視力,但不代表近視消失了。白天雖然不需配戴眼鏡,但中午過後視力會開始變差,晚上則可能回復原來的近視度數,但其優點是不會畏光。

台北市聯合醫院副總院長翁林仲表示,根據國外研究,若不接受視力矯正治療,孩童視力一年恐會增加100度;若使用短效型散瞳劑,則可稍加減緩,一年增約40度;長效型散瞳劑和角膜塑型片,更可以減至一年僅增4度。

醫師呼籲,孩童每用眼30分鐘就應休息5到10分鐘,減少「近看」時間,另可增加戶外活動時間,以增加「遠看」機會。並提醒家長,應注意孩童書桌上的燈源位置,若孩子是右撇子,就應將桌燈擺放於左邊,反之,左撇子孩童的燈源應置於右邊,才能保固視力不近視。

諮詢/翁林仲、許粹剛醫師

圖/聯合報
圖/聯合報

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