親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

眼壓高按壓眼球舒壓?眼科醫:一類人不建議

2021-03-07 11:42聯合報 記者陳雨鑫/報導

青光眼分期示意圖 圖/123RF 製表/元氣周報
青光眼分期示意圖 圖/123RF 製表/元氣周報
案例故事:總是戴著厚重眼鏡的甜甜(化名),早在高中時就已是高度近視一族。出社會後對繪圖有高度興趣,總在工作之餘忙著進修,時常熬夜趕繪圖作業,眼睛的疲憊感被她視為過勞後的正常發揮。前年公司提供免費的健康檢查,平時毫無症狀的她,眼壓正常,近視度數沒有變化,但經眼底檢查竟是低眼壓青光眼,視野早被疾病吞噬,需長期靠藥物控制,日夜顛倒的作息也必須要全部打掉重練。

正常眼壓青光眼,需靠眼底攝影才能發現。

別以為青光眼的表現方式只有眼壓高。三總一般眼科科主任、青光眼專科主任呂大文表示,一般正常眼壓值介於10mmHg(毫米汞柱)到20mmHg(毫米汞柱)之間,七成的青光眼患者可以透過眼壓檢測被察覺,但仍有二到三成的青光眼屬於正常眼壓青光眼,或被稱為低眼壓青光眼,需靠眼底攝影才能被發現。

正常眼壓青光眼的患者,大多是近視超過500度的高度近視者、心血管疾病患者、低血壓、免疫疾病者,這類的患者通常是「女性」且常反應「手腳冰冷」。而過度使用3C產品的民眾,也是正常眼壓青光眼的高危險族群之一。

呂大文表示,台灣高度近視的患者每年不斷增加,加上手機等3C用品早已滲透你我的日常生活,眼睛過度使用已是常態,他推估正常眼壓青光眼的患者,未來一定會愈來愈多。

房水無法正常代謝,長時間堆積,壓迫到視神經。

他解釋,高度近視的患者,眼軸增長,眼球壁、神經纖維皆會出現變化,整體的結締組織變得鬆軟,現行的眼壓檢測容易出現「偽陰性」;血液循環不佳者,因為血氧量供應不足,無法讓房水正常代謝,長時間堆積在眼睛內,壓迫到視神經,同樣也可能導致視神經萎縮。

呂大文解釋,房水是充滿在眼球前後房的透明液體,每分鐘會分泌2.5μL(微升),但排出的速度慢於分泌的速度就會導致眼壓增加,因此控制青光眼,多是透過控制房水代謝,讓眼壓維持在正常數值。

血液循環不佳者也包含糖尿病患,因高血糖使前房虹膜血管增生,增加眼壓,進而產生青光眼。其實糖尿病患者血液循環不佳,連帶影響眼部血液循環,除了青光眼以外,罹患白內障的機率也高於一般人。

青光眼會從周邊視力開始喪失,容易被忽略。

呂大文表示,青光眼會從周邊視力開始喪失,最後僅剩下中央視力,最終走向失明。他說,青光眼可粗分為四期。輕度患者的視神經受損小於50%,視野缺損在3dB(分貝)以下;中度患者的視神經受損小於70%,視野缺損未滿14dB;重度患者視神經受損則大於90%,視野受損也大於20dB;最後為完全失明的患者,視野受損達31dB。

冬季晝短夜長,瞳孔放大時間長,好發急性青光眼。

正常眼壓青光眼患者因為未被及時發現,連帶容易發生急性青光眼。呂大文表示,冬季晝短夜長,瞳孔放大時間長,容易好發急性青光眼。此外,冬季也是感冒盛行的季節,部分感冒藥物為副交感神經阻斷劑,特別是正常眼壓青光眼患者,在未被確診之前,受到藥物的刺激也可能出現急性青光眼的問題。

青光眼檢查建議

● 高危險族群:

建議18歲以後,每年至少做一次眼科檢查,包含視力、眼壓、眼底視神經,若懷疑有青光眼的可能,則建議加做視野檢查。

高危險群包括:直系血親為青光眼患者、心血管疾病如三高、低血壓、貧血、長期使用類固醇、年齡超過65歲以上、虹彩炎患者、高度近視、時常偏頭痛、眼睛曾受過外傷。

● 一般民眾:

建議每兩年做一次基本的眼科檢查,但35歲以後則建議每年做一次基本的眼科檢查。

資料來源/呂大文   製表/陳雨鑫 聯合報

喝水勿牛飲 勿按壓眼球舒壓

林口長庚醫院眼科部青光眼科主任蘇蔚文表示,一旦被診斷為青光眼就要有「長期抗戰」的心理準備,才有辦法長期與青光眼和平共處。

1.藥物不得間斷使用。

2.生活作息需改善。

3.適當的運動。

4.盡可能避免會增加眼壓的動作,如倒立、按壓眼球舒壓。

5.喝水時不可「牛飲」,此舉會讓房水快速堆積,增加眼壓。

6.不能過度飲用咖啡、茶、酒。

7.避免吸菸。

青光眼
眼壓
高度近視

延伸閱讀

同類文章

影/眼睛紅癢小心罹癌 醫:隱型眼鏡族要特別注意

眼球「打針」治許多黃斑部病變有效 病患卻常害怕排斥

男童兩年內視差飆破200度 醫師:學童做這六點可護眼

汪汪淚眼有得治!台大雲林分院新式手術無傷口、恢復快

眼睛痠澀 休息時做一分鐘眼睛操舒緩

醫病天地/常用3C產品 小心乾眼症

孫愛用3C不聽勸 醫師:長輩這樣做、孫近視度數愈低

視力模糊 走樓梯踩空 長者不知有白內障

白內障老翁踩空跌倒送急診 醫師:7大高危險群要注意

眼痠、脹是高眼壓還是青光眼?日常6招教你防範

不是點人工淚液就一定會好!緩解乾眼症4方式

視茫茫? 養眼這樣做/黃斑部病變教訓 眼睛疲勞就休息

可以戴隱形眼鏡去泡湯? 眼科醫師警告:嚴重恐導致失明!

小二童近視暴增百度 醫曝台灣小孩近視2尖峰時段

青光眼如何悄悄偷走你的視力?

控制青光眼 保有好視力

如何早期發現是最大課題 醫:4族群為青光眼高風險

青光眼患者 最好別進電影院?

一旦罹患青光眼 終生都須配合治療

視力模糊、頭痛、想吐?小心急性青光眼發作

看書、彈琴太久也會視力惡化 眼科醫教7招日常護眼法

一天追完50集韓劇!30歲女眼前一片黑影 確診飛蚊症

眼睛有異物感 原來睫毛倒插

一天追劇50集 30歲女眼前飄黑影確診飛蚊症

治療乾眼症 脈衝光雷射及瞼板腺擠壓治療有效

眼壓正常視野卻持續惡化?醫:眼壓最高值大多在門診以外時間

只是「不喝冷飲」飛蚊症竟幾乎好了!中醫師8個超簡單撇步,不治療就能改善飛蚊症

眼壓正常不見得沒事!醫:多數青光眼患者沒自覺

14歲女學生突然斜視 奔波兩岸就醫終找出病因

羽球高速擊中 視力剩0.1急開刀

猜你喜歡

53歲婦人頭暈牙痛拔掉5顆牙 結果竟是腦內長「珍珠」

醫揭:脂肪肝有2種 愛吃甜點不喝酒也傷「肝」是這種

第1根白髮出生就註定!皮膚科醫曝「男、女生長時間」:頭髮綁太緊也會

別渴了才喝水!醫:小心血栓,2NG喝水習慣快改

膽結石多在檢查才發現!醫指16個風險族群多留意

失眠嗎?哈佛醫師教:中午做「6步驟呼吸法」活化褪黑激素,讓你一夜好眠

良性腫瘤就一定沒事嗎?卵巢腫瘤4類型,醫師詳細解說

年輕人早逝讓人惋惜 振興院長魏崢呼籲心臟健檢

母親節快樂!這個時期的女性,一定要特別注意這件事,才不會全身不對勁

究竟是不是中風?台大醫教你「一條皺紋辨別法」

半蹲姿勢是關鍵!打太極拳有助改善帕金森氏症

症狀表現多樣,失眠、憂鬱竟是巴金森氏症!簡易巴金森手指操自測

降血壓效用達24小時!專家教你靠運動預防高血壓

現代人一項吃飯習慣 小心吃到肌肉流失!醫師教你預防肌少症

婦女更年期心悸、失眠、情緒不穩 賀爾蒙療法助改善

「媽祖提醒我!」婦人進香途中頭暈 查出子宮長2肌瘤

身體無不適,就醫卻高血脂?醫曝1吃飯習慣是元凶

紅斑性狼瘡好發年輕女性 小心這8個症狀

莊昕悅營養師/掌握健康飲食三步驟 心血管暢通不阻塞

三成民眾有高血壓不自知? 醫師透露血壓管理妙招

想上廁所卻沒有「東西」? 養成順便體質「3條件缺1」不可

為什麼瘦子也會心臟病?美國心臟協會:要看2指數

有沒有發癢非判別依據!醫曝香港腳5大黴菌感染源

搬重物也會害你靜脈曲張 心外醫曝應盡速就醫警訊

長期便秘易痔瘡!6種健康飲食可避免

摔倒小心頸部受損 連「超人」一摔都全身癱瘓、終身坐輪椅

突然腳好腫當心!醫:影響血液回流,嚴重恐截肢

如何增加持久度?多打手槍有用嗎?醫教3招鍛鍊助延長

洗腎要如何洗得乾淨?醫師教掌握3原則

平日飲食清淡 為何血中膽固醇濃度也超標?

45歲女肩膀疼痛超過2周 「五十肩」上身

贊助廣告

留言