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什麼時段看醫師有學問!研究顯示診斷結果可能大不同

紅豆般腦膜瘤包住視神經 74歲婦遮左眼竟一片黑

2019-04-24 19:53聯合報 記者張曼蘋╱即時報導

74歲黃姓老婦陪孫女玩耍,用手遮住左眼時,眼前一片漆黑,右眼竟然完全看不見,焦急地到亞東醫院求診,經眼科部醫師黃子倫診斷發現,一顆如紅豆般大小的腦膜瘤,包住她眼窩的一小段右眼視神經,壓迫視神經功能,因此決定使用分段式放射治療,治療約1年三3個月,黃婦視力已恢復至1.0。

黃子倫表示,視神經鞘腦膜瘤非常罕見,多發生在中年婦女,無致命性加上生長速度緩慢,是名副其實的視力無聲殺手,一旦發生,就像眼睛通往腦部的傳導線的開關被關掉,這類疾病好發年紀與白內障的好發年紀重疊,多被當作白內障來治療,直到開完刀才知道沒有被正確診斷。

台灣大學醫學系教授、亞東醫院副院長暨眼科部主任張淑雯表示,視神經長腦膜瘤極其罕見,依照國外統計的發生率推算,台灣2300萬人口只有6個病例。

黃子倫當初診斷後,決定採取分段式放射治療,並轉由放射腫瘤科醫師謝忱希接手治療。謝忱希表示,隨著放射治療技術進步,提升治療精準度,也增加治癒率與降低副作用,且在散射的放射劑量明顯縮小下,視神經傷害、視網膜傷害、顏面神經傷害等副作用明顯降低。

謝忱希表示,雖然分段式放射治療優點是速度快、精準度高、可進行細緻的放射強度調控,但還是有其風險,可能造成失明風險約6%至25%不等,只要沒設計好範圍、沒抓好劑量,都可能造成失明,條件缺一不可。

亞東醫院放射腫瘤科醫師謝忱希表示,分段式放射治療優點是速度快、精準度高、可進行細...
亞東醫院放射腫瘤科醫師謝忱希表示,分段式放射治療優點是速度快、精準度高、可進行細緻的放射強度調控,但還是有可能造成失明風險。圖/亞東醫院提供
74歲黃姓老婦接受分段式放射治療,治療約一年三個月,視力已恢復至1.0。圖/亞東...
74歲黃姓老婦接受分段式放射治療,治療約一年三個月,視力已恢復至1.0。圖/亞東醫院提供

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