【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】
眼科醫學會公布最新版「雷射屈光手術同意書」，詳列手術可能的風險及併發症。日前宣布不再做準分子雷射層狀角膜成型術的眼科名醫蔡瑞芳認為，手術同意書多了舊版同意書所沒有的條列說明，算是進步的表現，但他對角膜瓣移位部分仍有不同見解，認為新版同意書仍有部分瑕疵，有點可惜。
蔡瑞芳是國內最早引進準分子雷射層狀角膜成型術（LASIK ）的眼科名醫，施術病患上萬，本報上月獨家報導他陸續發現受術病患出現視力急遽減弱而決定停做此一手術後，引起震撼。
蔡瑞芳指出，新版同意書附註欄第四項「預期手術後，可能出現之暫時或永久症狀、及注意事項」第5條，提及「角膜瓣癒合穩定後，需很強外力才會發生移位，且其發生機率非常低。術後仍應注意避免角膜瓣受嚴重外力或外傷，若因此造成角膜瓣移位，應速接受角膜瓣復位手術以減少視力下降的可能，大多預後良好。」他對此就有不同見解。
蔡瑞芳說，國內外出現多例不小心被紙張割到導致角膜瓣移位的個案，顯示被掀開並重新蓋回的角膜瓣，不一定要受「很強外力」才會移位。他提醒受術患者，除了應避免從事拳擊、柔道、劍道及擊劍等可能撞擊眼睛的運動外，也要小心其他異物的碰撞，避免角膜瓣移位導致視力受損。
蔡瑞芳舉「LASIK Complications」 (LASIK併發症)這個知名網站為例，網站中就有不少被撞擊導致膜瓣移位的個案，還有病患透過影音現身說法，提醒其他受術患者小心一點。
蔡瑞芳表示，眼科醫學會制定新版手術同意書時，並未徵詢他的意見，他是今天早上才看到內文。儘管如此，他還是認為新版手術同意書以條列式方式，詳細記載LASIK 可能的風險及併發症，算是種進步。
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