【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蔡宜倫】
問：女兒今年小二，近視，從幼稚園起就開始被醫師要求點阿托品。一直以來，我只以為她畏光而已，前不久我自己在睡前試用一滴，之後的三、四天，完全無法外出到有陽光的地方，且心悸、視力模糊。五、六天後，心悸消失不見，但仍畏光，視力模糊，持續八、九天。
為了10年後近視不要太深，霧茫茫，而在這用藥的10年當中，卻讓瞳孔常年放大，視力每天模糊，影響學業，這種治療可行嗎？拜託，想請諮詢的醫師能親自點用阿托品 (0.5%～1%)後再回答，因為親自體驗才有辦法體會孩子無法形容的感受，且才會對藥物起質疑，重新思考。（曾太太，台北縣）
答：點阿托品來預防近視度數加深，在眼科已有很長一段時間，台大甚至會繼續為有近視的小孩子點到國中畢業，我們醫院則點到國小畢業。
阿托品點後，多少會出現畏光等副作用，因此我們眼科醫師通常會提醒小孩子，如果隔天要上體育課，或是出外旅遊，會碰到大太陽，紫外線曝曬劑量較大，前晚就不要再點了。
曾太太妳親自點一滴阿托品後，出現好幾天畏光、心悸等不適現象，我認為是很正常的事，因為成人的睫狀肌強度不如小孩子，通常會出現較明顯的不適情形。
既然曾太太的女兒這麼小年紀就有近視眼，意味她日後出現近千度高度近視的機率不低，若和未來高度近視引發的視網膜剝離等風險相比，點阿托品導致的畏光等不適，並不算嚴重。因此，建議曾太太不妨陪女兒到原來就診的眼科醫師那裡，一起討論此事，也許可減少劑量，或減少每周點的次數，把不適感降到最低。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。
【2009/06/01 聯合晚報】
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