【聯合晚報／賴威廷（敏盛醫院經國總院眼科主任）；記者林進修／採訪】
大多數中老年人都曾因視力模糊等視力問題而就診，其中最常見的是白內障，我的門診病患就有三分之一有此問題。根據醫學研究，過了60歲後，眼睛水晶體的蛋白質成分就逐漸老化；過了70歲，白內障幾乎是每個人都有的毛病，只是嚴重程度不一而已。
導致白內障的原因很多，包括體質、接觸陽光、飲食內容及工作型態等；此外，高度近視也是白內障病患人數上揚的一個重要因素。不管原因為何，透過手術來治療，絕對是最佳的選擇。
早年，白內障手術只有囊外摘除術一種，不僅1公分以上的大傷口讓患者卻步，且醫師為了施術方便，往往建議患者等白內障「熟」一點才來受術，多少限制手術的方便性。如今，隨著醫療技術進步，小切口超音波乳化術的傷口只有0.22 公分左右，且不管白內障的程度為何，都可施術，可說方便多了。
目前的白內障手術，可選擇的人工水晶體種類既多，且可量身訂做，一併解決近視、遠視或散光等問題。就拿白內障合併散光的患者來說，以前通常在植入人工水晶體後，還要再接受一次雷射矯正手術，或再做一次鑽石刀散光切開手術，相當麻煩。最近眼科醫師經常採用的散光矯正型黃色人工水晶體，恰好可一併解決白內障及散光問題，一舉兩得。
手術前，眼科醫師會先測量患者的角膜弧度，找出角膜散光的位置及軸度，接下來根據軸度做好術前定位並做好記號，再經電腦軟體計算出所需的水晶體型號及軸度。植入時，只要把軸度調到最合適的位置，就可同時解決白內障和散光問題。
根據統計，若不同時矯正散光，散光度數100～200度的患者，術後最佳視力只能恢復到0.4～0.6；散光度數超過300度的患者，術後最佳視力更只能達到0.3，患者常會有視力模糊、容易疲勞、平衡感不足及動不動就跌倒等情形，生活品質不佳；植入散光矯正型黃色人工水晶體後，可以一併解決上述問題。
不久前，一位電子公司高階主管上門求診時一再抱怨，除了白內障外，散光度數也偏高，視力愈來愈模糊，陪客戶打高爾夫球時，往往揮桿後就看不到小白球的飛行方向，找球找得累死了。植入黃色人工水晶體後，他的視力大增，打起球來輕鬆寫意。
【2009/02/25 聯合晚報】
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