【元氣周報／駐站記者／劉惠敏、曾懿晴；解答／國泰醫院眼科主治醫師李東昇】
Q：我61歲，女性，兩星期前做了白內障手術（目前眼睛看得見），第三天眼蓋拿下來時，眼睛覺得像燈光一樣閃一下、又閃一下，有時還連續閃，只要眼睛張開，就閃好多次，曾有11分鐘連閃20幾下，但眼睛閉著就不會閃了。醫師說多休息，但至今已兩周，還是沒有改善，請問是什麼問題？（讀者）
A：讀者已61歲，白內障手術後看得見，應是比術前進步，基本上手術是成功的。白內障術後產生類似的症狀，應該是白內障手術後，改變水晶體原有的空間，使水晶體後方的玻璃體稍微往前移動，某些玻璃體與視網膜接合較緊的地方，產生對視網膜的物理拉力，轉換為光刺激所造成。就像一般人閉著眼睛輕壓眼球，也會看到閃光，也是類似原理，因為物理壓力轉換為光刺激，而看到閃光。
現代的白內障手術是以超音波或其他方法，保留最外層極薄的囊袋，將水晶體混濁的晶核及皮質移除之後，再將人工水晶體放入囊袋中，取代原有晶核的屈光功能。
原本白內障手術前水晶體的前後徑約有4到5mm，但人工水晶體卻只有約1mm左右，因此，水晶體的後囊袋在術後常會往前移動，在水晶體後方的眼球填充物（玻璃體）就會跟著稍為往前。這種閃動的情形，尤其在眼球轉動時或眨眼時特別厲害，但有時也會在閉著的時候發生。
症狀一般會在二到三周之內逐漸改善，但若症狀持續，甚至視野內黑點突然增加（類似飛蚊症的情形），就應該請醫師做詳細的散瞳檢查，看看玻璃體與視網膜牽扯處是否有視網膜裂孔發生，以預防視網膜剝離。
【2008/12/28 元氣周報】
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