青光眼不只發生在高眼壓的人身上,血壓低、手腳冰冷,當心「正常眼壓型青光眼」來敲門。醫師指出,臨床上不乏久坐不動的研究生、上班族,因血壓低、供應到視神經的血流量不足,損害視神經,在正常的眼壓範圍內也發生青光眼。要改善低血壓、預防這類型的青光眼,還須規律進行有氧運動,促進全身與末梢血液循環。
中華民國眼科醫學會理事長、台北榮總眼科部部主任劉瑞玲說明,當血壓過低,供應到視神經的血流量可能不夠充分,造成視神經萎縮退化、出現病變;另外,血管有自我調節的能力,當眼壓升高、組織受到壓迫,血管會增加流量,但血壓低的患者血管調節能力較差,對於眼壓升高較無抵抗力,這也提升青光眼的發生機率。
衛福部統計,台灣青光眼患者約有34萬人,其中不乏40以下的年輕族群。劉瑞玲說,除了血壓低、手腳冰冷的族群,高度近視者因眼軸拉長、影響結締組織不牢固,再加上眼球血液循環較差,也是容易罹病的一群;另外,經常使用類固醇藥物的人,可能因類固醇提升小樑網阻力、影響房水排出,使眼壓上升,也會提升青光眼的風險。
劉瑞玲說,慢性青光眼的病人往往沒有自覺症狀,等到病人發覺視力降低時,多半已是末期,建議高危險群如高度近視、有青光眼家族史、有糖尿病、經常使用類固醇藥物的人,定期作眼壓及視神經檢查。
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