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常眩暈想吐、耳鳴 小心耳神經疾病

經常頭暈、耳鳴、天旋地轉好想吐,小心是眩暈問題。圖/AI生成
經常頭暈、耳鳴、天旋地轉好想吐,小心是眩暈問題。圖/AI生成

聽健康

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突然出現頭暈、身體無法平衡,除了心血管問題與感冒症狀外,小心是「耳朵」引起的眩暈問題,會感覺天旋地轉,甚至伴隨想吐的不適。

國泰醫院耳鼻喉科主任徐愫儀表示,眩暈讓人難以招架,更是耳鼻喉科門診常見的主訴,門診約5人就有1人飽受眩暈之苦。病人一來就說「我頭好暈,是不是耳石脫落了?」

耳石脫落屬於「良性姿勢性陣發性眩暈」,通常發生在頭部姿勢突然轉換時,內耳半規管內的組織移位,讓人瞬間頭暈不已。徐愫儀說,耳石是一種「碳酸鈣結晶」,負責人體的感知平衡,若脫落進入半規管內,會造成左右內耳間的平衡落差,進而引發眩暈感,甚至惡心想吐。

除了姿勢改變,徐愫儀提醒,有一部分患者是因為「外力撞擊」,例如車禍、頭部外傷等,有少數案例則是因為雲霄飛車、SPA水柱沖刷等。上了年紀的長輩,新陳代謝變差也影響耳石的質量及數量,影響平衡系統的構造。

梅尼爾氏症也會突然眩暈,包含耳鳴、聽力減損、耳脹悶塞等。徐愫儀說,梅尼爾氏症又稱「內淋巴水腫」,好發於40至60歲的女性,以單側為多。國泰醫院日前舉辦耳神經科學國際研討會,美國哈佛大學教授Steven D. Rauch發表研究,如果是內淋巴囊發育不全之梅尼爾氏症疾病引起的眩暈症,病人多於20至30歲發作,偏年輕且以男性、雙耳較多。

國泰醫院副院長王拔群表示,這項病理生理學研究新發現,可望在臨床診斷與治療策略上帶來許多啟發,讓醫師可更精確區分不同類型的梅尼爾氏症,進而運用核磁共振檢查等新技術的應用,優化個人化治療方案。

耳石脫落及梅尼爾氏症都可以治癒,徐愫儀強調,這些耳疾會斷斷續續出現,民眾可記錄發作時間,讓醫師有診斷的參考,一旦確認病因,可使用藥物改善。耳石脫落可進行「耳石復位術」物理治療,依脫落的方向藉由身體與頭部轉動,讓耳石回到原來的位置。

徐愫儀提醒,耳朵的保健原則,不外乎是保護頭部、保護聽力,平常不須特別清潔耳垢,避免刮傷耳道。盡量不要使用耳機,且設定音量限制,這些都會讓耳朵持續受到刺激而無法休息。更不要亂吃成藥,尤其來路不明的藥物恐摻雜許多耳毒性成分,易損傷聽力。

耳石脫落 眩暈 梅尼爾氏症

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