親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

自購鼻噴劑治過敏性鼻炎?醫警告可能導致不可逆傷害

2019-12-08 11:22聯合報 記者陳雨鑫/報導

改善惱人的過敏性鼻炎,第一步必須先找出過敏原,降低過敏的發生率;第二步要改善環境...
改善惱人的過敏性鼻炎,第一步必須先找出過敏原,降低過敏的發生率;第二步要改善環境,調整生活習慣,加強運動增加免疫力;第三則是需要妥善的藥物控制,若已嚴重到藥物無法控制,部分可以透過手術來改善。 圖/123RF
改善惱人的過敏性鼻炎,第一步必須先找出過敏原,降低過敏的發生率;第二步要改善環境,調整生活習慣,加強運動增加免疫力;第三則是需要妥善的藥物控制,若已嚴重到藥物無法控制,部分可以透過手術來改善。不過醫學上,尚未有能根治過敏性鼻炎的方法,調整環境以及增強免疫力、定時用藥控制,才是根本之道。

初期治療:抗組織胺+類固醇噴劑

台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師陳榮哲表示,過敏性鼻炎的用藥,初期皆會先給予第一代或第二代的抗組織胺,緩解打噴嚏流鼻水的症狀,同時配合使用局部類固醇噴劑,當打噴嚏流鼻水的症狀緩解後,只要定期使用類固醇噴劑即可。近年發現第一代的抗組織胺會有嗜睡的問題,第二代則不會,開立處方時,皆以第二代為優先。

進階治療:口服類固醇 謹遵醫囑使用

上述方法沒辦法緩解症狀時,可能會使用到口服類固醇,陳榮哲說,口服類固醇的劑量較高,也不會開立太長的時間給予患者服用,而且口服類固醇不適合有糖尿病、結核菌患者使用,其產生的副作用會大於治療效果。

陳榮哲說,臨床上最常遇見家長們疼惜孩子,不願讓孩子使用類固醇,但現在的噴劑類固醇,劑量低且幾乎沒有副作用。控制過敏性鼻炎是一場長久戰,治療過程中很常遇見的狀況是,一旦控制穩定、家長就放棄使用,一旦放棄使用,藥效還沒有完全發揮時,就可能前功盡棄。

此時可能得加強藥物的劑量以及頻率,來達到原本該有的效果。也有患者嚴重拖延後,進而出現鼻竇炎、鼻中隔彎曲等問題,必須手術才能改善。

手術治療:非永久、副作用多 須經完整評估

陳榮哲說,現階段的手術方式主要都是改善鼻塞,對於改善打噴嚏、流鼻水的症狀有限。手術方式目前有鼻翼神經切除術,可改善鼻子搔癢感、打噴嚏等,只是開刀的部位會使眼睛出現永久性乾澀等副作用,另鼻翼也可能再長出來。另有電燒手術,可解決鼻息肉問題,改善鼻塞。

過敏性鼻炎中,最常見的鼻中隔彎曲,會造成下鼻夾肥厚、鼻肉腫大等,進而產生鼻塞,可透過切除術將其切除。但不代表不會復發,這些都必須透過完整的診斷與評估,在治療效果大過於副作用下,才建議執行。

常用鼻噴劑 恐致不可逆傷害

陳榮哲說,過敏性鼻炎的患者中,最擔心不就醫、直接購買坊間的鼻噴劑,這類的鼻噴劑通常是血管去充血劑,標榜不使用類固醇,該款產品去鼻塞的效果極佳,說明書上皆會寫「不建議連續使用超過五天」,但一般民眾不太看說明書。

當使用第一次有效時,就會噴上癮,一旦噴上癮會出現更難治療的「藥物性鼻炎」。藥物性鼻炎會對鼻腔造成不可逆的傷害,得用更強的藥改善,若使用鼻噴劑的時間愈長,就必須接受手術才有可能改善嚴重鼻塞的問題,連帶也必須承擔手術後的副作用。

鼻息肉過敏性鼻炎患者,常見鼻息肉問題,可透過電燒手術切除,改善鼻塞,但不代表...
鼻息肉過敏性鼻炎患者,常見鼻息肉問題,可透過電燒手術切除,改善鼻塞,但不代表不會復發。 圖/123RF

過敏性鼻炎照護

1. 規律用藥,遵從醫囑。

2. 養成規律運動的習慣,可以使鼻粘膜血管收縮,降低鼻塞的症狀。

3. 平時用溫熱毛巾敷鼻腔,其濕度、溫度都可以增加微血管的收縮。

4. 經醫師建議,也可以透過洗鼻改善症狀,幼童使用洗鼻器時,建議由家長協助。

5. 平時的生活應保持穩定情緒,避免焦慮等,讓身心靈平衡,也是增強免疫力的方法之一。

過敏性鼻炎
打噴嚏
鼻塞
類固醇
鼻噴劑

延伸閱讀

同類文章

追劇追到耳朵突然悶塞 當心是耳中風要快就醫

老翁罹食道弛緩不能症 食道夾出杏鮑菇

70歲混合性聽力障礙 微創改善

發燒該不該立刻退燒?高燒不退會燒壞腦?醫師告訴你

清理耳朵致臉部癱瘓 耳鼻喉科醫:不挖耳垢有這項好處

女子用山泉水嗽口 媽呀!一隻10公分水蛭卡喉嚨

沒嗅覺非過敏性鼻炎導致 恐罹患嗅溝腦膜瘤!

感冒痊癒仍乾咳 醫:持續一兩周未癒就該懷疑不是感冒

嘴巴破洞免疫力下降惹禍 持續2周以上可能癌上身

台大建議聽損兒確診就應做基因檢測 少走治療冤枉路

驚!水銀電池塞鼻 新竹3歲男童鼻軟骨穿孔

現代貝多芬 電子耳重啟她的音樂人生

為何過敏容易在清晨發作?耳鼻喉科醫師教你改善方式

過敏性鼻炎是小朋友的疾病?醫:打噴嚏超過兩周就不是感冒

頭頸部有腫塊,是什麼疾病造成的?

聽力受損女童手術後第一次聽到聲音 當場激動大哭

常用鼻腔噴霧劑會不會有什麼問題?專家:僅這種要較小心

丈夫打鼾吐出大蒜味她崩潰 網嚇「趕快看醫生」

棉花棒掏耳別深入 當心細菌感染

天冷就鼻塞? 醫師列舉6種常見原因都會讓呼吸不順暢

陽明開發App 讓電子耳降噪

粉領族長年頭痛 竟是鼻子作怪

男耳下腫脹誤認是豬頭皮 影響進食才知腫瘤上身

睡眠呼吸中止症 憂鬱焦慮風險爆增3到4倍

脖圍逾40公分 睡眠呼吸中止高風險

估80萬人罹睡眠呼吸中止症 九成受隱形殺手威脅卻不知

掏耳朵掏到細菌侵腦 醫:別再天天挖耳了

舒緩過敏性鼻炎 耳鼻喉科醫師:這招有根據但恐致命

逾65歲估四成聽損 三高者風險高

自覺不明臭味卻無嗅覺 慢性鼻竇炎症狀多變

猜你喜歡

稍微動一下就累或心悸?看看你的心衰功能性在哪一級

腳按了會痛,身體哪裡出了問題?中醫主任一張圖,從足部看出疾病訊號

流感重症較上月降8成 「防疫附加效益」

公車司機車禍 才知青光眼致盲

眼睛防疫 醫師:別戴隱形眼鏡 眼鏡早晚消毒

日本藥學預防專家教你1分鐘降血壓操!比走路、減鹽還有效

心臟不好全身都受累!台大醫圖文解說正確心臟保養

學測後有幻覺…高中生患思覺失調

膝蓋痛不一定是關節炎! 先搞清楚是不是這6原因引起的症狀

腳一踩就痛!放鬆足底筋膜每天6動作有做有差

「皮蛇」長身體一圈就會死?神經科醫點出致病關鍵

周邊血管阻塞會致死!4種人是高危險族群

別以為30歲還年輕!這幾種症狀不解決,困擾一輩子

孩子是否有自閉症類群障礙? 醫師建議觀察兩大關鍵

擔心肺炎疫情也會破壞免疫力!醫師教你10個放鬆方法

別只關心武漢肺炎!威脅更大的流感重症死亡已達61例

調節大腦神經 磁刺激改善憂鬱

防疫正夯食用薑黃得與失 心臟科病人小心補過頭

別只關心新冠肺炎!2種傳染病悄悄孳生 家有寶寶更危險

未打疫苗 上周10例流感死亡個案

心律不整無前兆! 提防猝死風險務必這樣做

這方法可讓人晚幾年洗腎 腎臟權威名醫告訴你秘訣

術後吃喝拉撒都在床上 婦人肺栓塞險送命

戴口罩沒控油 小心口罩痘

常使用乾洗手消毒?皮膚科醫師提醒這成分易釀富貴手

醫病天地/膽管結石 內視鏡治療新選擇

生理期好幾個月才來一次? 3種體質經期最容易亂糟糟

新冠肺炎威脅 5方法減壓

包皮有皮就割? 醫師:清潔更重要

莫名頭暈吃止暈藥無效 原來是狹心症

工程師勃起不見龜頭 醫用包皮環切手術5分鐘解決問題

商品推薦

贊助廣告

留言