甲狀腺功能低下…容易看錯醫生跑錯科

【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】

甲狀腺功能低下症的患者因疾病症狀多樣化，就醫容易跑錯科。台北醫學大學附設醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師許重輝解釋，甲狀腺功能低下症患者常一動就喘、心跳緩慢、下肢水腫、心臟擴大，並出現無力、疲勞等症狀，患者可能去看心臟科。若有便秘、食慾不佳症狀，便跑去腸胃科。也有患者因月經不順、經血量多而去看婦產科，或因憂鬱、表情呆滯求診精神科。

許重輝醫師表示，甲狀腺功能低下症的治療方式很簡單、方便，就是讓患者定時補充甲狀腺素荷爾蒙。大部分患者需終生服用甲狀腺素，每天100（1粒）至200微克（2粒），飯前服用。調整服用劑量前需請教醫師。長期服用患者要留意骨質疏鬆、心臟負荷等問題。

許重輝醫師解釋，許多原因都會引起甲狀腺功能低下症，甲狀腺本身疾病中，以橋本氏甲狀腺炎最常見，這是一種自體免疫疾病，和遺傳有關，占人口3-4％，以女性患者居多，通常只見到甲狀腺硬且有多發性結節腫，抽血檢驗時，甲狀腺功能大多正常，只有四分之一的人發生甲狀腺低下，低下症通常緩慢進行。少數病患會出現甲狀腺亢進症。

許醫師提醒，治療橋本氏甲狀腺炎，患者一定要採用低碘飲食，低碘飲食可減緩甲狀腺腫發生，防止疾病持續惡化，避免造成甲狀腺功能低下。一旦發生甲狀腺功能低下症，患者便需要定時補充甲狀腺素，以維持甲狀腺賀爾蒙平衡。

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