【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主任趙品植】
問：本人民國97年12月29日一早起床，就暈眩及嘔吐，到家醫科診所看病拿藥，吃一天藥症狀就改善，但是98年1月16日那天一早起床，又發作了，那次更嚴重，第一天到家醫科診所拿藥，沒效；第二天到區域醫院掛急診、吊點滴；第三天轉到教學院住院7天。當發作第三天時，沒有嘔吐，但有暈眩及右耳聽力受損，醫師診斷是「突發性耳聾」。
1月19日至3月27日這段期間，持續吃教學醫院的藥，目前的症狀是持續性耳鳴及右耳聽力受損，沒有暈眩。請問錢大夫，耳鳴及聽力受損有無其他可以治好的療法？放著不管，不把耳鳴當一回事，可以嗎？謝謝！（讀者Cheng，57歲，自由業）
答：首先回答你的第二個問題。突發性耳聾的原因很多，大多數和血管阻塞或感染、免疫造成的血管發炎有關，既然教學醫院已做過檢查，比如抽血或X光檢查，且都沒有大問題，就代表你顱內長腫瘤的機率不高，因而幾可確定就是突發性耳聾。
這種穾發性耳聾若不去管他，會不會更糟？可否放著不管？為應視狀況而定，如果你是因為血壓高、血脂高或發炎引發的突發性耳聾，再發機率不高，應可不去管他。
就突發性耳聾的治療方式來說，急性發作時，以注射血管擴張劑或類固醇為先，接下來可考慮口服上述兩類藥物。如果沒有太大改善，可把類固醇直接注射到耳內。不過，突發性耳聾應趕在72小時的黃金時間內治療，效果才會顯著，一旦時間拖得越久，效果就越差。
一般說來，如果口服血管擴張劑或類固醇連續使用兩周仍不見效，就應考慮在耳內注射類固醇。若持續治療一個月仍無好轉，代表耳蝸神經已受損，不易再恢復。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。
【2009/05/25 聯合晚報】
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