62歲家庭主婦邱太太，4、5年來食不下嚥、餐後嘔吐，夜間食物逆流及晚上無法平躺睡覺，只能在躺椅上休息。原以為是胃食道逆流，至高醫接受胃鏡檢查發現，上段食道擴張、食物滯留於食道中，進一步接受食道攝影檢查食道機能，確診為「第一型食道弛緩不全症」，經過治療終於能平躺睡上一場好覺。
高醫胃腸內科主治醫師許文鴻表示，邱太太平日生活規律，雖有高血壓、糖尿病，但藥物穩定控制多年。這幾年每每覺得吃完飯後有東西哽在胸口、吞嚥困難，晚上又更明顯。吃了會吐，加上夜間食物逆流，都不敢躺著睡覺。今年10月接受經口內視鏡肌肉切開術治療，術後恢復良好。
高醫胃腸科主任蘇育正指出，正常的吞嚥是吞下的食物進入食道後，經由食道體部肌肉的收縮，到達末端的下食道括約肌，此時下食道括約肌會經由神經反射作用放鬆而使食物順利進入胃部。「食道賁門弛緩不能症」是原因不明的下食道括約肌運動神經元發生病變，無法釋放神經傳導物質，以致使括約肌無法舒張放鬆並導致食道肌肉收縮異常，食物會因此累積在食道管腔，造成食物、唾液逆流及嘔吐。患者因此逐漸不敢進食，而導致營養不良、體重減輕，甚至因反覆嘔吐造成體內電解質失衡、吸入性肺炎等威脅生命的嚴重併發症。
「食道賁門弛緩不能症」的發生率約為萬分之一，男女比率相當，發病年齡從年輕到老年都有。許文鴻表示，初期症狀與胃食道逆流、食道癌相似，所以必須再通過檢查確認。
「食道賁門弛緩不能症」的治療方法是以鬆弛下食道擴約肌的張力為主，傳統治療方式有三種，一種是口服鈣離子阻斷劑、硝酸鹽藥物；內視鏡治療則是以內視鏡肉毒桿菌注射、內視鏡汽球擴張術；還有一種是外科食道肌肉切開術。目前可以運用經口內視鏡肌肉切開術來治療食道賁門弛緩不能症，不需進入手術室手術，只需使用靜脈麻醉由消化道內視鏡完成，術後體表無傷口，效果與外科手術相當，對於不適合開刀的患者是個好消息。
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