【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】
民眾到牙科做植牙或齒切除術，常要打麻藥，今後必須多簽一張局部麻醉同意書，醫師也得花時間，向病人解釋麻醉可能帶來的風險。
衛生署日前公告「口腔局部麻醉書」格式，要求醫療院所執行人工牙根植入術、單純及複雜齒切除術等三項，必須讓病人簽署此同意書，同時告知病人麻醉步驟、可能出現症狀、風險，同時交付麻醉說明資料。
衛生署並請地方衛生局輔導半年，十一月起，若醫療院所未讓病人簽此文件，將可罰五萬元到廿五萬元罰款。
最近正在植牙的吳小姐說，醫師為她種入植體，她坐上治療椅後，才拿手術同意書給她簽，「密密麻麻的字，只能大概看一下就簽了，」現在又要簽局部麻醉同意書，真是麻煩。
台北市牙醫師公會前理事長林世榮說，植牙、拔智齒，或須翻開牙肉的齒切除術，常會因麻醉到下顎齒槽神經，可能引起如下顎齒槽神經麻痺無法恢復、嘴唇左右一邊失去感覺等。
牙醫師公會全聯會理事長蘇鴻輝表示，幾年前還曾有一名五十多歲病人，不知患有主動脈瘤，到牙科治療做麻醉時，可能因壓力增加，主動脈瘤破裂，釀成醫療糾紛。
不過，林世榮說，牙科手術都得簽手術同意書，現要加簽局部麻醉同意書，民眾可能不勝其擾，因為拔乳牙、磨牙或根管治療（抽神經），也需局部麻醉，但應無須簽同意書。
蘇鴻輝說，有時拔智齒或植牙因部位較深，醫師會在麻醉劑裡加血管收縮劑，增強效果，但若有高血壓或心臟病者，就不適合使用，醫師請病人簽麻醉同意書時，會解釋說明，其實對病人比較有保障。
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