為特殊兒童看牙不易,除了牙醫師,也要出動護理師及助手支援,才能完成順利完成治療,但健保給付不多,無法負荷高人力成本,對醫院來是「賠本生意」,導致願意支持牙醫師投入的院所不多。
衛福部三年前選定台大、雙和、中山醫、成大、高醫、陽明附醫及門諾等七家醫院為示範中心,每替病人看一診次,就補助500至1000多元。身障類別須符合智能障礙、植物人、自閉症、中度以上精障、頑性癲癇症、重度視障、多重障礙、染色體異常及發展遲緩兒等。
計畫施行至今成效顯著,據統計,國內共有110萬身障人士,過去每年不到1000人次看牙,近年上升至最多6萬人次。衛福部心口司長張雍敏表示,補助其實不多,許多院所及牙醫師都是靠「愛心」在為特殊病人治療。
雙和醫院兒童牙科主任黃慧瑜表示,預防非常重要,減少牙科成本才是重點。一名遲緩兒坐在診療椅30分鐘,醫療團隊要安撫又哭又鬧的孩子,光時間成本就很可觀,許多牙醫師根本不知怎安撫特殊兒童。
雙和醫院七年前開始建立「跨科大平台」,結合牙科、復健科、神經內科、小兒科等合作互相支援,先替孩子做語言及情緒評估,必要時建議家長讓孩子接受早療,並讓孩子熟悉鑽牙機的聲音、診療燈光線、氟化物氣味等,減少安撫孩子時間。張雍敏表示,雙和醫院的「跨科大平台」模式,若成效不錯,將推展至各大醫院,建議比照辦理。
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