不少人膝關節嚴重磨損,走幾步就疼痛難耐,但別以為換完人工關節就會多運動,一定比以前健康。台北榮總分析逾20年接受膝關節置換的個案,發現多數患者不僅體重沒降,反而比術前更胖,尤其女性變胖比率高於男性。
台北榮總身障重建中心部主任、陽明大學醫學院骨科教授兼副院長陳威明,追蹤數千例膝關節置換個案發現,患者術後體重反而更胖。
「體重每增加1公斤,膝蓋負荷會多出3到5公斤。」陳威明說,關節嚴重磨損患者,手術前根本不敢多動;但術後關節不再疼痛「卡卡」,可以到處遊山玩水,心情大好不忌口,易致體重控制不佳,恐加重膝蓋負擔,導致人工膝關節的使用壽命變短。
高雄長庚醫院副院長李炫昇認為,接受膝關節置換後,若術後未改變飲食習慣及生活型態,恐降低人工膝關節使用年限。
不過,愈來愈多患者因外傷或運動造成膝關節受損,這些人膝關節置換術後較不會有肥胖問題,反而要避免馬拉松及打籃球等高強度運動,以免膝蓋再磨損。
陳威明說,正常使用下,人工關節至少可用15年,民眾換完人工關節可跟一般人一樣正常運動,像爬山、騎腳踏車、游泳等都沒問題;但不建議做跑步、上下樓梯及其他激烈運動。
膝關節置換術後保健
1.均衡飲食、控制體重
2.適當訓練肌肉
3.避免跳躍、衝撞及競賽性活動
4.勿將跑步、馬拉松及上下樓梯當作日常運動
資料來源╱陳威明、李炫昇醫師;製表╱張嘉芳
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