親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

治扁平足 快找「負重三角」

2015-03-04 09:44聯合報 李文吉/書田診所骨科主任

扁平足與拇趾外翻,是足部先天結構的問題,問題出在腳負荷重量的分配不對,雖說不上是病, 但患者會有一些身體的表徵,例如在中小學階段的學生,看起來像有脊椎側彎,在壯年後期會因走路、運動、負重、勞動……時,會逐漸不耐久操而出現腳痛、膝痛,或下背痛等症狀。

扁平足,外觀即可辨識(圖),赤腳走路更可看出其特有的內傾(pronation)步...
扁平足,外觀即可辨識(圖),赤腳走路更可看出其特有的內傾(pronation)步態;以特定角度X光片來看,呈現某些負重腳骨間的相關角度有差異,或關節骨頭的一些變化,診斷並不困難。 圖/李文吉提供
扁平足,外觀即可辨識(如圖1、2),赤腳走路更可看出其特有的內傾(pronation)步態;以特定角度X光片來看,呈現某些負重腳骨間的相關角度有差異,或關節骨頭的一些變化(如圖3),診斷並不困難。

剛開始學走路的小孩都是扁平足,一直到6、7歲上小學階段,腳會自動修正;但若遲至9歲以後,仍未改變,則幾可斷言,此童日後一定是扁平足。學理上,腳負重的發展,先是有一相對穩固磐石式的「樁腳」,其上才是腳負重的「平台」,平台以浮動的方式,找到它的落點,與磐石(樁腳)鑲嵌成一體,腳負重的結構,於焉定形。

扁平足,外觀即可辨識(圖),赤腳走路更可看出其特有的內傾(pronation)步...
扁平足,外觀即可辨識(圖),赤腳走路更可看出其特有的內傾(pronation)步態;以特定角度X光片來看,呈現某些負重腳骨間的相關角度有差異,或關節骨頭的一些變化,診斷並不困難。 圖/李文吉提供
至於為什麼「平台」 會向內移行以致造成扁平足,原因可能與發育中的腳,其骨骼、關節和韌帶,在力學上三者相互間的牽扯或角力有關,機制相當複雜。

正常的腳,落地的負重點呈直角三角形,這樣的腳,重量的分配 最符合力學的經濟原則,久站、久走、跑、跳,省力而不累。但扁平足的腳,不論負重或行走,腳向內傾斜,重心偏向腳的內緣,承重偏離距骨穹隆,重量擠向舟狀骨及跟骨,壓在距骨—舟狀骨關節面、跗骨底部肌腱或足底筋膜,造成距骨—舟狀骨關節的退化、或出現跗底肌腱炎、足底筋膜炎,這三者的症狀同中有異,診斷須要有經驗、細心,佐以X光或磁振造影掃描的鑑別。

臨床上,並不是所有的扁平足都需要治療;而扁平足治療的精髓是讓腳的負重,回歸到上述正常的負重三角,如此腳痛自然能自行緩解,因此,醫療矯正足墊是扁平足治療之主流。

扁平足
脊椎側彎
久站
足底筋膜炎
下背痛

延伸閱讀

同類文章

「抖腳」很難看但對身體好 專家:正確抖法有3大功效

影/報復性出遊塞車腰酸背痛 治療師教你怎緩解

讓身體穿上「天然束腹」防劣化 專家教你重拾端正身體

治療痠痛像打棒球 電療徒手為一壘 少了其他只能殘壘

關節肌腱痠痛 發炎血管栓塞術止痛效果佳

久坐、爬樓梯…臀腿痠痛 簡易拉筋3招 緩解不適

機車安全帽「罩不住」 小心車禍顏面骨骨折

健康保衛站/猛踩跑步機 小心跑者膝上身

一天到晚肌肉拉傷?醫師說要40歲之後留心這疾病

膝蓋差的人,通常肛門也鬆弛!為何下半身有力很重要

96歲嬤壓迫性骨折 才知骨鬆

健保不核刪 電療熱敷大行其道

痠痛復健 治標不治本

罹足底筋膜炎,腳尖、腳底、小腿會輪流痛!醫教一招伸展助改善

大齡停經女、中老年素食者、僧尼 骨質疏鬆症頭多

午休習慣趴睡?當心「這病」上門 久了還可能肌肉萎縮

腰酸背痛都找不出原因,那得先掛這一科

96歲陽光阿嬤膝關節痛到忘了笑 手術後重展笑顏

以為只是扭到腳 竟骨折傷到生長板

坐骨神經痛只是一種症狀 醫師從3面向解釋究竟是哪裡在痛

女子防疫家中耍廢 跑步機減重卻「跑者膝」慘上身

專業觀點/五十肩分三階段 療程至少半年

我的經驗/手臂舉不起來 才知罹患五十肩

還在喝大骨湯補鈣?骨科醫教你3招預防骨質疏鬆症

長時間看平板手肘麻痛 小心罹患肘隧道症候群

圖解》擺脫足底筋膜炎就靠練腳掌!專家教這樣練改善,還可舒緩關節痛

長時間看電子書 手臂麻又痛 原來是患肘隧道症候群!

注意!65歲後或停經婦女 飲食補骨速度趕不上骨質流失

預防骨質疏鬆症?骨科醫師傳授強筋健骨3要素

正顎手術換臉!戽斗哥變帥哥 「人生不一樣了」

猜你喜歡

加油站打工久站 年輕女生小腿爬「藍蜈蚣」

膝蓋差的人,通常肛門也鬆弛!為何下半身有力很重要

不痛的腎結石比會痛的更危險!醫曝超可怕後果

肚子痛在哪個部位,疾病差很大!一張圖看懂腹痛位置及原因

痠痛復健 治標不治本

久坐、爬樓梯…臀腿痠痛 簡易拉筋3招 緩解不適

睡醒老是肩膀僵硬、腰酸背痛?醫教簡單3撇步助改善睡眠

爸媽注意!全國8月中至8月底 暫停嬰幼兒卡介苗接種

如廁後擦拭「方向」該怎麼擦?擦錯恐泌尿道反覆感染甚至敗血症

「抖腳」很難看但對身體好 專家:正確抖法有3大功效

震驚!28歲妙齡女下體出血就醫 崩潰發現自己是男兒身

騎車還在戴4分之3罩安全帽?他用自身經驗告訴你下場

2歲女童吞了爸媽婚戒 空腹時間不足只能全身麻醉取出

一天到晚肌肉拉傷?醫師說要40歲之後留心這疾病

桃園爆發登革熱社區感染 衛生局再篩出8人陽性反應

40歲後每增1歲,腎功能就衰退1%!9個危險因子常被忽略

讓身體穿上「天然束腹」防劣化 專家教你重拾端正身體

9成糖友恐患「疲勞症候群」 快檢查早餐是不是吃過這些

老翁被芒果樹幹砸中胸部 疼痛就醫幸運發現肺部腫瘤

李前總統逝世 胸腔醫:吸入性肺炎致死率高

水喝多不如會喝水!腎臟科醫師教你「喝水5要點」

治療痠痛像打棒球 電療徒手為一壘 少了其他只能殘壘

李登輝嗆傷釀肺炎 醫師籲長者慎防嗆咳

胃食道逆流引起火燒心 這6大飲食禁忌要注意

便秘多與5因素相關 養成這6個好習慣順暢排便

夏天猛灌「水」竟腎結石?醫師:咖啡、茶別當水喝

英國男子手臂長陰莖 醫師:糖尿病患要注意

常見太陽眼鏡分3種 選錯護眼無效反傷眼

腹主動脈瘤如未爆彈 破裂險些要老婦人的命

健保不核刪 電療熱敷大行其道

肚子變大可能是婦科腫瘤!醫師:水瘤大小是關鍵,若有這5點病症要當心

商品推薦

贊助廣告

留言