當藥物、復健等保守治療效果都不佳，關節疼痛走到非手術不可的地步，該如何選擇？健保大數據顯示，台灣北中南都有專精肩、腰手術的醫院，治療方式也略有不同，提供給民眾參考。
根據健保資料庫顯示，我國腰部疾病手術量，以林口長庚最多。林口長庚骨科部脊椎科主任賴伯亮表示，長庚手術量較多，應是脊椎科醫師、腦神經外科醫師多。另林口長庚也屬後送醫院，患者數多，手術機率也高，因此手術量也會提升。
賴伯亮表示，腰部疾病引起疼痛不適的疾病，最常見以腰椎退化引起的坐骨神經痛為最大宗，其餘像是細菌感染、腰椎腫瘤、外傷骨折、先天疾病等，總計有五大類。
賴伯亮表示，坐骨神經痛優先以藥物、復健作為治療，連續多月沒有改善，經醫師評估才會進行手術，常見的手術方法有微創手術、內視鏡手術、開放性手術。
他表示，手術方式是依照患者的嚴重程度，或是醫師擅長的術式為主，以腰椎退化引起的坐骨神經痛而言，若未造成脊椎滑脫，常以內視鏡手術為主，一旦脊椎滑脫就必須開大刀，且要加上打骨釘等才能解決。
賴伯亮表示，院內所有的腰部疾病手術中，約九成以上都是治療坐骨神經痛，造成坐骨神經痛有幾個原因，如椎間盤突出、脊椎退化性滑脫、椎弓斷裂或骨折、骨鬆導致。退化引起的坐骨神經痛以高齡者為主，其餘患者遍及各年齡層。
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