親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

骨質疏鬆無症狀 這10個族群不定期受檢很危險

2019-04-04 00:59亞東醫院 復健科 陳冠誠醫師

女性在停經後因為荷爾蒙改變,流失速度更為加快,很容易會有「骨質疏鬆症」。 圖/i...
女性在停經後因為荷爾蒙改變,流失速度更為加快,很容易會有「骨質疏鬆症」。 圖/ingimage
「醫師,我媽媽現在愈來愈駝背,站都站不直!」很多民眾都以為人年紀大了,就會愈來愈駝背,以為這是正常老化的現象。其實老年人的駝背,很多是因為骨質疏鬆所導致的脊椎壓迫性骨折所造成。

我們人體骨骼的骨質大約在20-30歲達到高峰,之後會逐漸下降。特別是女性在停經後因為荷爾蒙改變,流失速度更為加快,很容易會有「骨質疏鬆症」。骨質疏鬆症常被稱之為「無聲的殺手」,因為骨質疏鬆症是沒有症狀的,一旦有出現症狀時,往往就是骨折,造成相當嚴重的後果。

目前在骨質疏鬆症的診斷,最常使用的就是可以中軸型的雙能量X光吸收儀(DXA)來測量,當T值≧-1.0時為正常骨量(Normal);T值介於-1.0到-2.5之間為骨質缺乏(Low Bone Mass/Osteopenia);而T≦-2.5時則診斷為骨質疏鬆症(Osteoporosis);合併骨折時可稱為嚴重性骨質疏鬆症(Severe Osteoporosis)。此外也可藉由骨折風險評估工具(FRAX)來估算骨折的風險,若估算未來10年內的主要骨鬆性骨折風險超過20%或髖骨骨折風險超過3%,則屬高度骨折風險,建議須積極治療。

而什麼樣的人會建議進行骨質疏鬆的檢測呢?根據美國骨質疏鬆症基金會(NOF)2008指引以及2010年ISCD亞太共識以及2013年ISCD,建議以下的族群應接受骨質密度檢查:

建議接受骨密度檢查

●65歲以上的婦女或70歲以上的男性。

●65歲以下且具有危險因子的停經婦女。

●即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女,如:體重過輕、先前曾經骨折、服用高骨折風險藥物。

●50至70歲並具有骨折高風險因子的男性。

●脆弱性骨折者(指在低衝擊力下就發生骨折)。

●罹患可能導致低骨折量或骨量流失之相關疾病者。

●所服用藥物和低骨量或骨量流失有相關者。

●任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。

●接受治療中,用以監測治療效果者。

●有骨密度流失證據而可能接受治療者。

針對骨質正常或骨質缺乏的老年人,建議應該在飲食中進行補充,每日要攝取800IU維他命D及1200mg鈣,配合上運動來維持骨質,避免骨質疏鬆。並且需定期接受骨質密度檢查,以早期發現早期治療。

很多人不知道的是,運動也是相當重要的,根據研究發現運動可以降低骨折及延緩其發生的時間。骨質疏鬆症患者建議應採用負重有氧運動及阻力訓練的方式進行運動,合併平衡訓練運動,並避免高衝擊性活動及有過多扭轉脊椎的運動,像是重量訓練、登階、舞蹈、體操、登山、球類運動、健走或慢跑,都是相當建議的運動。

然而若是已經進展到骨質疏鬆症,則單以飲食補充是不足夠的,需再加上骨質疏鬆藥物的使用,才可有效增進骨質並避免骨折。骨質疏鬆的藥物通常需治療一年以上才可真正達到減少骨折的效果,因此雖然長期服藥很辛苦,但仍會建議病患因定期使用骨質疏鬆藥物,不宜太早停藥。

治療骨質疏鬆症的藥物,多少會有一些副作用,最嚴重的副作用在於顎骨壞死及非典型骨折,通常發生在用藥超過三年以後。國內根據健保資料庫所做的研究發現,台灣使用雙磷酸鹽藥物所引發的顎骨壞死副作用之盛行率為0.34 %,發生率並不高。此外,在用藥期間若有拔牙,發生率會增加。因此通常會建議病患先將牙齒問題處理好後,再開始骨質疏鬆症藥物的治療。

骨質疏鬆症常常來的無聲無息,不過一旦造成骨折,就會造成嚴重的生活功能受損及疼痛,早期檢查早期治療,才能避免悲劇的發生。如果有相關問題,也可至復健科門診進行進一步的檢查與治療。

骨質疏鬆症
壓迫性骨折
停經
髖骨骨折
骨密度

亞東醫院

亞東醫院

延伸閱讀

同類文章

防骨鬆 補鈣+D防跌增肌力

膝蓋痛打針就好? 錯誤觀念恐害你得不償失

妙齡女脊椎嚴重側彎!術後拉高10公分人生都變美了

一下床腳刺痛可能足底筋膜炎 物治師教你拉筋復健

預防跌倒骨折 行動放慢速度

新生兒頭總側一邊? 原來是先天性斜頸症

身高少4公分要注意 骨鬆患者當心易骨折「3部位」

長短腳很常見,沒問題?骨科醫:後天性的恐下肢病變

高血壓、糖尿病 骨鬆風險更高

防疫在家上班肩頸痠痛 收下巴聳肩體側伸展運動可改善

影/在家簡便工具輕鬆運動 物理治療師教6招維持好體態

3成五十肩患者都有「這病」! 2復健伸展運動在家就能做

愛的密度,骨鬆知多少/預防骨質疏鬆 練習上下肢肌力

預防骨鬆骨折 骨科醫師教「保密防跌」這樣做

冰熱敷、運動... 在家不出門 也能緩解下背痛

骨癌勤學獲總統教育獎難過放棄會考 她:化療擊倒不我

更年期婦女咖啡喝太多 加重骨鬆的風險?

骨鬆怎麼辦?積極治療 搭配補鈣+D

健走、游泳、騎腳踏車…做什麼運動才能有效預防骨質疏鬆?

僵直性脊椎炎、運動傷害差在哪? 醫師教你辨別

影/右膝化膿治療4個月復工 水果媽媽:最棒母親節禮物

鈣片怎麼吃?骨科醫師教選購鈣片前要知道的6件事

腳趾彎曲變形成爪狀趾 足踝外科醫教天天5分鐘做這幾個動作動一動

不靠X光、不做骨質密度檢查 4個實用的居家骨質疏鬆自我檢測法

骨鬆性骨折易復發 葡萄糖胺沒效

肌肉骨骼超音波 撕裂傷全都露

雙通道內視鏡手術治脊椎病 小傷口降低高齡者手術風險

七旬婦換膝怕痛 醫師一招讓她術後當天就下床走

類風濕性關節炎不僅傷關節! 細數6大恐怖併發症

9旬阿嬤摔倒腰痛不已 新式脊椎內視鏡神經減壓術傷口小

猜你喜歡

沒顧好「想做愛的女病患」致失身 台大醫院得賠40萬

慢性發炎都是自己吃出來的!5種飲食惡習趕快改掉

吳朋奉傳心肌梗塞猝逝 心臟科醫籲:這些都是危險因子

從尿液看身體病兆!出現深黃褐色可能肝出問題了

腦瘤是怎麼來的?腦外科醫生解密病人常問的3個問題

體溫上升、怕熱易流汗!8症狀代表甲狀腺可能生病了

泰小王子「鑲金的寂寞生活」 傳患自閉症被泰王送出國

難怪妳越來越老!保養3大錯誤手勢 化妝水拍臉是大忌

睡著不代表睡得好! 4個影響睡眠品質的因素你中了幾項

肚子痛竟是血管出問題?醫師:身體這五種症狀該去看血管外科

被柯文哲騙婚? 陳佩琪:婚前不知柯有亞斯伯格症

妙齡女子洗澡洗到一半竟中風!嚴重到要住院治療

熟齡婦人跳舞漏尿異味纏身 美女醫師解決困擾

猝死前身體有警訊!出現心臟4大求救信號就得小心

老婦「腳中風」發黑 微創導管手術去除截肢風險

妙齡女脊椎嚴重側彎!術後拉高10公分人生都變美了

血壓藥是否要吃一輩子? 看看醫生怎麼說

頻尿好困擾 男女原因大不同!吃這些食物助預防

28歲男親熱包皮卡住不「性」福 微創包皮槍環切術助攻

量對血壓很重要!專科醫師提醒這3個時候量超NG

又胃食道逆流了?營養師推薦三大養胃食物

天氣熱用「降溫噴霧」小心臉會爛! 醫生提醒避開2成分

何鴻燊用強心針續命失效? 醫:強心針只能助爭取時間

摸過十幾萬名患者「菊花」 痔瘡專科醫教你獨門保養術

監控血糖、體重 糖尿病並不可怕

腎虧就是腎功能差嗎? 中西醫看「腎」大不同

單純肚子痛竟成腹膜炎 醫師提醒腹膜炎有這些常見症狀

新生兒頭總側一邊? 原來是先天性斜頸症

緩解失眠 中醫師建議改變作息

身體冒水泡是免疫系統拉警報!就醫快掛「這科」

頭暈頻發作?當心是這飲食習慣埋下禍根

商品推薦

贊助廣告

留言