親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

骨質疏鬆無症狀 這10個族群不定期受檢很危險

2019-04-04 00:59亞東醫院 復健科 陳冠誠醫師

女性在停經後因為荷爾蒙改變,流失速度更為加快,很容易會有「骨質疏鬆症」。 圖/i...
女性在停經後因為荷爾蒙改變,流失速度更為加快,很容易會有「骨質疏鬆症」。 圖/ingimage
「醫師,我媽媽現在愈來愈駝背,站都站不直!」很多民眾都以為人年紀大了,就會愈來愈駝背,以為這是正常老化的現象。其實老年人的駝背,很多是因為骨質疏鬆所導致的脊椎壓迫性骨折所造成。

我們人體骨骼的骨質大約在20-30歲達到高峰,之後會逐漸下降。特別是女性在停經後因為荷爾蒙改變,流失速度更為加快,很容易會有「骨質疏鬆症」。骨質疏鬆症常被稱之為「無聲的殺手」,因為骨質疏鬆症是沒有症狀的,一旦有出現症狀時,往往就是骨折,造成相當嚴重的後果。

目前在骨質疏鬆症的診斷,最常使用的就是可以中軸型的雙能量X光吸收儀(DXA)來測量,當T值≧-1.0時為正常骨量(Normal);T值介於-1.0到-2.5之間為骨質缺乏(Low Bone Mass/Osteopenia);而T≦-2.5時則診斷為骨質疏鬆症(Osteoporosis);合併骨折時可稱為嚴重性骨質疏鬆症(Severe Osteoporosis)。此外也可藉由骨折風險評估工具(FRAX)來估算骨折的風險,若估算未來10年內的主要骨鬆性骨折風險超過20%或髖骨骨折風險超過3%,則屬高度骨折風險,建議須積極治療。

而什麼樣的人會建議進行骨質疏鬆的檢測呢?根據美國骨質疏鬆症基金會(NOF)2008指引以及2010年ISCD亞太共識以及2013年ISCD,建議以下的族群應接受骨質密度檢查:

建議接受骨密度檢查

●65歲以上的婦女或70歲以上的男性。

●65歲以下且具有危險因子的停經婦女。

●即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女,如:體重過輕、先前曾經骨折、服用高骨折風險藥物。

●50至70歲並具有骨折高風險因子的男性。

●脆弱性骨折者(指在低衝擊力下就發生骨折)。

●罹患可能導致低骨折量或骨量流失之相關疾病者。

●所服用藥物和低骨量或骨量流失有相關者。

●任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。

●接受治療中,用以監測治療效果者。

●有骨密度流失證據而可能接受治療者。

針對骨質正常或骨質缺乏的老年人,建議應該在飲食中進行補充,每日要攝取800IU維他命D及1200mg鈣,配合上運動來維持骨質,避免骨質疏鬆。並且需定期接受骨質密度檢查,以早期發現早期治療。

很多人不知道的是,運動也是相當重要的,根據研究發現運動可以降低骨折及延緩其發生的時間。骨質疏鬆症患者建議應採用負重有氧運動及阻力訓練的方式進行運動,合併平衡訓練運動,並避免高衝擊性活動及有過多扭轉脊椎的運動,像是重量訓練、登階、舞蹈、體操、登山、球類運動、健走或慢跑,都是相當建議的運動。

然而若是已經進展到骨質疏鬆症,則單以飲食補充是不足夠的,需再加上骨質疏鬆藥物的使用,才可有效增進骨質並避免骨折。骨質疏鬆的藥物通常需治療一年以上才可真正達到減少骨折的效果,因此雖然長期服藥很辛苦,但仍會建議病患因定期使用骨質疏鬆藥物,不宜太早停藥。

治療骨質疏鬆症的藥物,多少會有一些副作用,最嚴重的副作用在於顎骨壞死及非典型骨折,通常發生在用藥超過三年以後。國內根據健保資料庫所做的研究發現,台灣使用雙磷酸鹽藥物所引發的顎骨壞死副作用之盛行率為0.34 %,發生率並不高。此外,在用藥期間若有拔牙,發生率會增加。因此通常會建議病患先將牙齒問題處理好後,再開始骨質疏鬆症藥物的治療。

骨質疏鬆症常常來的無聲無息,不過一旦造成骨折,就會造成嚴重的生活功能受損及疼痛,早期檢查早期治療,才能避免悲劇的發生。如果有相關問題,也可至復健科門診進行進一步的檢查與治療。

骨質疏鬆症
壓迫性骨折
停經
髖骨骨折
骨密度

亞東醫院

亞東醫院

延伸閱讀

同類文章

女運將腳痛4年醫不好 竟是跗骨隧道症候群作怪

B肝帶原肝癌免疫治療有新法 北榮最新研究登國際期刊

醫病天地/練好肌力 膝蓋自然勇健

過年打麻將玩通宵 物理治療師教2動作舒緩下背痛

足底筋膜炎,光休息不會好!居家做3種運動緩解

初五收心操 找回你的工作狀態

過年打牌發財 這樣動不賠健康

春節猛滑手機 小心板機指

當心年假久坐不動招來痠痛 物理治療師教你三招緩解

新年當「沙發馬鈴薯」招來痠痛 試這3招可緩解

過年除舊布新 「大掃除護身6招」避免渾身痛

醫病天地/羊膜萃取物注射 背痛新療法

屁股痛開刀沒改善 骨關節壞死疑貪杯

貪杯男子屁股痛以為脊椎出問題動刀 沒緩解還變跛行

一張圖讓你春節打掃別犯下背痛 這情況最好看醫生

大掃除姿勢不當恐拉傷 簡文仁教4動作省時省力防受傷

有「年節主婦症候群」別怕!上背痛、下背痛、肩肘痛...醫師建議這樣做

會呼吸的痛! 隨著年紀增長,「肋骨骨折」每多斷一根死亡率增加

腰痠背痛原因為何? 醫:可從3面向辨別

喝可樂會骨鬆? 鈣質流失元凶找到了

膝蓋痛的人,該穿這2種鞋!骨科醫師:從預防到改善,你一定要知道的7件事

手指麻痛別輕忽 腕隧道症候群放著不管恐肌肉萎縮

醫病天地/力行三招 改善肌少症

醫病天地/防久坐傷身 治療師教5撇步

老人罹患肌少症問題嚴重 物理治療師推三招

婦人歷經背痛、骨折 最後查出病因是多發性骨髓瘤

久坐腿麻反覆發作 醫師:可能有其他潛在疾病跡象

鍾孟修/3技巧+3密碼 助長輩開心動起來

生活中哪些動作很傷膝蓋?4種不良動作超傷膝

頭痛醫頭很NG 這類頭痛問題出在脖子

猜你喜歡

男生脫褲後嚇傻人?泌尿科醫曝這款驚嚇度5顆星:只能剁掉

長期頭暈千萬不可輕忽 合併8大症狀可能患重大疾病

改善便秘、排解毒素 必知4大類膳食纖維資優生!

1歲半童95%燙傷「皮膚都掉到地上」經歷50次手術仍笑口常開

一天放幾次屁正常?胃腸科醫師:不放屁才要當心!5建議觀察

男變性女可以懷孕、生小孩嗎? 婦產科醫曝:有4種可能

變性網紅稱懷孕引撻伐 精神醫提醒這可能性籲多點寬容

腹痛就吃止痛藥,小心變慢性腸胃病!醫提醒:腸胃不好這7種食物少吃

下肢「1徵兆」恐是心臟衰竭!醫:初期症狀難發現

近9成的準洗腎病人有「這病」! 但絕大多數人都無感

一直掉髮怎麼辦?6招防止髮量變少 洗頭不能天天洗

膽結石分二種,原因大不同!醫師:長期3部位疼痛要注意

鞋頭要有寬度和翹度 治療師教你7原則選對鞋足安心

白飯和炒飯哪種讓血糖飆升?答案跟你想的不一樣

遠離洗腎!營養師公佈傷腎食物:香腸火腿之外,這4種也盡量少吃

一天追劇50集 30歲女眼前飄黑影確診飛蚊症

女運將腳痛4年醫不好 竟是跗骨隧道症候群作怪

洗完頭大量掉髮、頭皮屑爆多? 醫師曝洗髮精「2重要成分」別用錯

急性腦中風快打119協助送到對的醫院!醫師提醒:就醫前要記住的三件事

醫病天地/練好肌力 膝蓋自然勇健

足底筋膜炎痛到不能走? 4個「超傷行為」一定要避開

如何正確喝水促進身體排毒? 醫:除了白開水,還有4種飲品也有排毒效果

高血壓一年致4萬人死亡!研究:一動作有助降血壓

靠睡眠清除大腦有害代謝物?研究揭一關鍵是重點

一天追完50集韓劇!30歲女眼前一片黑影 確診飛蚊症

B肝帶原肝癌免疫治療有新法 北榮最新研究登國際期刊

不只腰圍肥胖!研究:下巴也是心血管疾病指標

眼壓正常視野卻持續惡化?醫:眼壓最高值大多在門診以外時間

早上這時間是最佳排便時刻!四招讓你改善便秘

乾癬纏身被辭職 接受生物製劑治療重生

嚇人!使用潮濕棉花棒掏耳朵 工人耳道長黴菌

贊助廣告

留言