71歲陳姓婦人在家中滑倒造成嚴重髖臼骨折,衛福部彰化醫院骨科醫師陳柏辰發現婦人有嚴重骨質疏鬆,動大手術恐因骨鬆而失敗,決定不動手術,以牽引配合強效的長骨針治療,復原良好。
陳柏辰強調,年長者若有骨鬆,稍一跌倒就可能骨折,即使手術效果打折扣也容易再骨折,陳姓婦人3個月前跌倒,經X光與電腦斷層檢查,醫院發現她是罕見且嚴重的髖臼骨折,並且是髖臼骨折當中最為嚴重的分型「雙柱骨折合併中心脫位」。
陳柏辰說,這類傷勢通常發生在高處墜樓或遭車輛高速撞擊,婦人經骨質密度掃描發現她骨質密度T值-3.4,比起骨鬆定義值-2.5低了不少,如此脆弱的骨質才會導致輕輕一摔就骨折嚴重,骨鬆者發生重大骨折,若只有鋼釘鋼板固定而未治療骨鬆,鋼釘可能鬆脫或骨頭再斷,患者最好還是經過骨鬆專科醫科醫師評估。
陳柏辰指出,陳姓婦人因平時少曬太陽也沒有運動習慣,加上長期洗腎,導致骨質流失、脆化,骨鬆嚴重,若只有鋼釘鋼板固定猶如將房子蓋於沙堆上,與家屬討論過,決定不動手術,採取牽引治療,傷後10週幾乎癒合,不須靠助行器行走。
目前台灣50歲以上男性約24%、女性約38%的人有骨鬆,明顯女多於男,醫師建議以「黑、白、綠、黃、魚」飲食5字訣,從飲食強化骨質。
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