手腕過度使用 易致腕隧道症候群

【元氣周報／駐站記者／楊欣潔】

Q、約於一年多前發覺手偶有發麻情形，尤其是騎自行車、手握扶手時，又以右手麻感較為明顯。最初以為是血液循環不良造成，在甩手後症狀會較舒緩。

但約四個月前，手麻狀況變成持續性的，五根手指都會發麻，更糟的是，虎口位置在不經施壓下也會疼痛，且疼痛感加劇。

我平時騎自行車上下班，途中需以牽車方式行經地下道，遇下坡為防車子迅速下滑，需使力緊握手把煞車，有時握煞車或搬重物時手腕會瞬間有如觸電般的抽搐感。請問以上症狀是否與騎乘單車有關？（嘉義RUTH）

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A、手麻可能有兩種情況，第一種是腕隧道症候群，患者大多過度使用手腕，手腕常受大壓力，壓迫到腕部中控制大拇指、食指、中指的正中神經，造成手部發麻、疼痛。

另一種可能為頸神經根病變，是頸神經根功能異常，多因長時間姿勢不良，引起骨刺、椎間盤突出，或頸椎關節退化壓迫神經，致肩胛部或手臂疼痛及手掌手指麻木刺痛、無力。

患者所述較接近腕隧道症候群。讀者有騎自行車的習慣，手腕過度用力握自行車握把，或在下坡時，手部承受整個傾斜的身體重量，都可能導致腕部正中神經受到壓迫而手麻。建議可以加粗自行車的握把，降低腕部壓力、減少騎行下坡路段及避免手腕過度疲累。

頸神經根病變的患者，則要避免不良的姿勢，譬如過度低頭、抬頭。

若是手麻情況持續一整天，晚上睡覺時還會因為手麻而醒過來，手部常覺得沒力氣，甚至手部肌肉萎縮，就該尋求醫師的協助，做神經傳導及肌電圖的檢查，找出受壓迫的神經。

有手麻困擾的民眾，可以到復健科、神經內科、神經外科及骨科的診所就醫。

（諮詢／振興醫院復健醫學部主治醫師李林鍵）

椎間盤突出

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