綁鞋帶食指骨折 軟骨瘤惹禍

【元氣周報／記者胡宗鳳／報導】

台中市一位男實習醫師，日前彎腰綁鞋帶時聽到「卡嚓」一聲，左手食指馬上彎曲變形，極度疼痛，就醫後才知內生軟骨瘤（enchondroma）導致食指骨折，險些就當不成外科醫師。

中國醫藥大學附設醫院整形外科醫師陳信翰說，這類案例相當罕見，發生率約1萬到10萬分之一；國內2,000萬人口，一年約有200個病例，他近4年來僅碰到該案例。

陳信翰說，這位男實習醫師身高180公分，雙胞胎弟弟還曾當選某醫藥大學「帥哥」，兄弟倆都想成為外科醫師，平常也喜歡打籃球；哥哥發生食指骨折後，不但無法打籃球，險些還成不了外科醫師，一度相當惶恐、沮喪。

陳信翰說，經由Ｘ光影像確定，患者左手食指骨折並合併有骨頭侵蝕現象，當下便研判應是骨頭長腫瘤造成病理性骨折，經由手術取出檢體化驗，確定是內生軟骨瘤。

陳信翰指出，該病例歷經兩次開刀，長達半年多的復健才恢復手指功能，如今這位醫師已被某醫學中心錄取為外科醫師。

陳信翰也表示，內生軟骨瘤好發在20到40歲左右的年輕人，通常長在指骨或掌骨內，初期都沒有任何症狀，約有三分之一的患者都是因為突然的骨折就醫而意外發現。他強調，若患者坐視不顧，約有5%機率會轉變為惡性軟骨肉瘤。

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【2009/05/17 元氣周報】

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