親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

為何運動員也是關節退化,卻沒有關節發炎?醫師解惑

2018-10-07 10:38聯合報 記者劉嘉韻╱報導

除了老化,退化性關節炎跟工作、負重、體重、姿勢等都有關,如果要預防或延緩退化性關...
除了老化,退化性關節炎跟工作、負重、體重、姿勢等都有關,如果要預防或延緩退化性關節炎,平常應該加強膝蓋周邊的肌肉訓練,透過肌肉力量減少膝蓋負擔。 圖/123RF
根據估算,國內65歲以上長者,約有七、八成有膝關節退化問題,台灣每年置換人工關節的人數約一萬人。

很多長者認為,可以透過葡萄糖胺類藥品或健康食品,防止膝關節退化。不過,健保署日前宣布從十月起,取消31項含葡萄糖胺類指示藥品的健保給付,民眾必須付費購買。

葡萄糖胺 研究證實效果有限

台北榮總骨骼肌肉腫瘤研究中心主任吳博貴指出,國人重視食補,認為生病就必須要補充營養保健品,門診常有患者會問要不要吃葡萄糖胺來保養膝蓋,但其實國外研究早就發現,食用葡萄糖胺類產品,對膝關節保養作用有限;也有人認為膠原蛋白可以促進膝關節軟骨長得比較好,延緩退化,但這些多是迷思。

林口長庚醫院骨科部主治醫師陳建銘表示,臨床觀察發現,高齡者膝關節退化的程度,與疼痛程度未必相關,有些人膝關節退化但未必疼痛;也就是說,退化性關節炎造成嚴重疼痛的原因,並非「退化」,而是「發炎」。研究顯示,葡萄糖胺類產品對於膝關節的退化或抑制疼痛幫助有限,解決疼痛就必須消炎。

修復能力差 長者需抑制發炎

陳建銘説,年輕人也可能關節發炎,但身體修復機制較強,若膝關節發炎,透過自我修護,疼痛症狀可能幾天就能緩解;但老人家身體修復機制較年輕人差,若關節發炎引起疼痛,建議接受抗發炎治療。除了消炎藥、類固醇可以抑制發炎,目前坊間有些天然成分,例如從乳油木果油提煉出的「活關素75」,經研究證實,也能對發炎症狀及軟骨磨損有所改善。

退化性關節炎是膝關節軟骨磨損造成,吳博貴表示,雙腿承受身體重量,關節用了幾十年、年紀大了,退化無法避免。除了老化,退化性關節炎跟工作、負重、體重、姿勢等都有關,如果要預防或延緩退化性關節炎,平常應該加強膝蓋周邊的肌肉訓練,透過肌肉力量減少膝蓋負擔。

減少負擔 鍛鍊膝蓋周邊肌肉

如何訓練膝蓋周邊肌肉?吳博貴說,可採坐姿,雙腿往前伸直,腳往上翹,此時大腿內側的股四頭肌會感到有些微痠痛,這代表有拉到膝蓋周邊肌群。不論是上班族或是高齡者,坐著的時候時常這樣做,就可以訓練到膝蓋周邊肌肉。

此外,平常穿軟鞋、少穿高跟鞋,也可以降低膝蓋負擔。許多民眾靠運動健身,如果姿勢錯誤也容易傷害膝蓋。吳博貴舉例,舉重國手在運動場上為台灣爭奪獎牌,個個身材健美,也影響許多民眾去健身房透過舉槓鈴、啞鈴深蹲,訓練核心肌群,其實深蹲的姿勢不良,容易傷膝蓋,還不如透過機器輔助重量訓練。

騎腳踏車或是在健身房踩健身車,也要注意坐墊與踏板高度,踩下去的時候腿是接近伸直的,膝蓋盡量不要太過彎曲,才能降低膝關節負擔。

差別 在這裡

運動員膝蓋雖退化 卻有強大肌力支撐

陳建銘說,運動選手或經常運動者,同樣有膝關節退化問題,但少有膝關節發炎現象,原因就是運動者的肌肉力量足夠支撐身體壓力,而不是讓膝關節承受壓力而引發發炎與疼痛。而沒有運動習慣的高齡長者,若想透過運動建立肌肉力量、減少膝關節負擔,最好的運動是游泳,騎健身車或飛輪,也是不錯的選擇。

關節磨損 5徵兆

1.按壓膝蓋有疼動感

白天走路較多後,內側關節有壓痛感。當軟骨磨損時,避震緩衝的半月板軟骨首當其衝遭破壞,導致關節疼痛。

2.膝蓋僵硬、活動度降低

當關節充滿發炎物質,周圍組織不斷遭受刺激,形成又硬又厚無彈性的疤痕組織,關節活動自然降低,所以會有僵硬感。

3.關節出現紅腫熱痛

關節間的軟骨磨損變薄,骨骼彼此摩擦,因而引起身體紅、腫、熱、痛等發炎現象。

4.蹲下時膝蓋喀喀作響

關節周圍組織因為肥厚容易摩擦產生聲響。年輕人可能是因運動傷害、車禍,而導致關節組織摩擦聲響;老年人則是因為細胞組織退化,讓聲響頻率增加。

5.骨質增生形成骨刺

關節一旦開始磨損,關節邊緣和軟骨下骨質就會漸漸增生硬化而產生骨刺,必須照X光才能判定。

葡萄糖胺
軟骨磨損
退化性關節炎
肌力訓練

延伸閱讀

同類文章

頸椎病來得早又難好!醫:穩定頸椎才治本

小五女童肩頸僵硬腰酸背痛 可能背書玩3C引起脊椎側彎

健康主題館/長期長短腳 小心骨盆歪掉

阿嬤用雙磷酸鹽類藥物治骨鬆 一轉身兩大腿竟骨折

肩推啪一聲 胸大肌竟斷裂…重訓常見五類傷害

重訓盛行、姿勢錯誤 退化性關節炎患者飆升

退化性關節炎年輕化 醫師:好發年齡提前至4、50歲

重訓盛行 姿勢錯誤 退化性關節炎患者飆升

鞋頭要有寬度和翹度 治療師教你7原則選對鞋足安心

女運將腳痛4年醫不好 竟是跗骨隧道症候群作怪

B肝帶原肝癌免疫治療有新法 北榮最新研究登國際期刊

醫病天地/練好肌力 膝蓋自然勇健

過年打麻將玩通宵 物理治療師教2動作舒緩下背痛

足底筋膜炎,光休息不會好!居家做3種運動緩解

初五收心操 找回你的工作狀態

過年打牌發財 這樣動不賠健康

春節猛滑手機 小心板機指

當心年假久坐不動招來痠痛 物理治療師教你三招緩解

新年當「沙發馬鈴薯」招來痠痛 試這3招可緩解

過年除舊布新 「大掃除護身6招」避免渾身痛

醫病天地/羊膜萃取物注射 背痛新療法

屁股痛開刀沒改善 骨關節壞死疑貪杯

貪杯男子屁股痛以為脊椎出問題動刀 沒緩解還變跛行

一張圖讓你春節打掃別犯下背痛 這情況最好看醫生

大掃除姿勢不當恐拉傷 簡文仁教4動作省時省力防受傷

有「年節主婦症候群」別怕!上背痛、下背痛、肩肘痛...醫師建議這樣做

會呼吸的痛! 隨著年紀增長,「肋骨骨折」每多斷一根死亡率增加

腰痠背痛原因為何? 醫:可從3面向辨別

喝可樂會骨鬆? 鈣質流失元凶找到了

膝蓋痛的人,該穿這2種鞋!骨科醫師:從預防到改善,你一定要知道的7件事

猜你喜歡

專家帶來天大的好消息:2025年這種疾病會消失不見

腎不好不能吃香蕉?醫師點名傷腎地雷:止痛藥、不明中草藥保健品少碰

40歲以後如何防止血管硬化?醫師分享6撇步讓血管變年輕

重訓盛行 姿勢錯誤 退化性關節炎患者飆升

便秘拖久腸潰瘍恐要命?醫:6纖維蔬果、床上翻滾助排便

愛吃5食物恐讓胃食道逆流加劇!餐後1動作助緩解

主動脈瘤如體內未爆彈!心外醫:5症狀中1恐要命

健檢常忽略腦血管檢查 醫:50歲以上民眾要做

拉肚子變瘦是因排掉宿便?醫:當心「代誌大條」

數羊、睡八小時都NG!日本醫學教授破除七大「睡眠迷思」

愛吃甜食、油炸物易得糖尿病? 醫揭「關鍵原因」:小心還會傳給下一代

少女「抽菸加一天一罐汽水」牙齒發黑爛光 網友嚇:該刷牙了

男子挺台灣鳳梨大口吃 鳳梨卡食道差點窒息緊急就醫

輕熟女成月亮臉!3個月飆胖16公斤 北榮搶救腦內風暴

頸椎病來得早又難好!醫:穩定頸椎才治本

男生脫褲後嚇傻人?泌尿科醫曝這款驚嚇度5顆星:只能剁掉

下背痛、坐骨神經痛如何舒緩? 物理治療師教坐椅子就能做的「簡易動作」

改善便秘、排解毒素 必知4大類膳食纖維資優生!

60歲血壓忽高忽低 這原因讓他按時服藥無效

預知腦中的不定時炸彈「腦動脈瘤」 專家建議做1事!

莊昕悅營養師/影響血糖的食物放後面…掌握5原則 糖友照樣嗑大餐

長期頭暈千萬不可輕忽 合併8大症狀可能患重大疾病

一天放幾次屁正常?胃腸科醫師:不放屁才要當心!5建議觀察

打呼易增中風、心肌梗塞風險!醫教側睡等6招助改善

阿嬤用雙磷酸鹽類藥物治骨鬆 一轉身兩大腿竟骨折

高血壓男劇烈腹痛急送醫 患「腸中風」放支架救命

你以為你很瘦嗎?這個器官胖起來,恐增加死亡機率

皮膚癢睡不好 3招改善

B肝抗體消失補打疫苗? 許金川:腹部超音波更重要

腎不好,什麼情況要洗腎?泡泡尿是前兆?醫解答「透析條件」

退化性關節炎年輕化 醫師:好發年齡提前至4、50歲

贊助廣告

留言