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頸疼手無力折磨2年 婦切除頸椎腫瘤才鬆口氣

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2018-06-21 10:50聯合報 記者黃寅╱即時報導
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老婦因高位頸椎前方脊髓腔內的巨大腫瘤壓迫脊髓,讓她飽受兩年的頸部疼痛和手無力,所...
老婦因高位頸椎前方脊髓腔內的巨大腫瘤壓迫脊髓,讓她飽受兩年的頸部疼痛和手無力,所幸透過椎弓併腫瘤手術切除頸椎腦膜瘤後,已恢復正常作息。圖/亞洲大學附屬醫院提供
一名70歲老婦近兩年來頸部疼痛,伴隨右手臂及右下肢無力、僵硬,近期更惡化到步態不穩,甚至無法舉起右手臂,右手臂及手掌肌肉嚴重萎縮,醫師檢查發現,原來是高位頸椎前方脊髓腔內的巨大腫瘤壓迫脊髓造成,所幸透過椎弓併腫瘤手術切除頸椎腦膜瘤後,已恢復正常作息。但醫師提醒,若不積極治療,恐有癱瘓之虞。

老婦自述,她在工廠工作30多年,目前已退休,原本身體硬朗,但兩年前開始右手無力,導致無法寫字,就連雙腿也發熱難耐,爬樓梯都有困難,更嘗試放血治療,在小腿上扎100多針,「畫面恐怖到連自己都不敢看」所幸終於檢查出是頸椎腫瘤所致,開刀後現在不但行走自如,也能輕鬆寫字。

亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕說,老婦當時步態蹣跚走進診間,談及近兩年來頸部疼痛難耐,飽受右手臂及右下肢麻木無力所苦,期間雖嘗試復健或針灸治療,始終無法根治長久以來的疼痛。他當下檢視患者的右上肢,發現肌肉已嚴重萎縮,連握拳都很困難,「居然還能撐兩年,相當不容易!」。

經安排斷層掃描檢查發現,患者疼痛是因高位頸椎(第二頸椎)前方脊髓腔內約兩公分腫瘤造成,使得脊髓嚴重壓迫產生病變,經由椎弓及腫瘤手術切除頸椎腦膜瘤後,趙阿嬤又能順利步行,且恢復右手功能。

李建裕指出,以中樞神經系統的腫瘤而言,脊髓內腫瘤發生率低,但由於腫瘤生長位置,以及治療後脊椎是否能保有支撐穩定性,都使治療上更為棘手,雖然腫瘤細胞類型有良性及惡性之分,但對於固定空間中的中樞神經系統而言,當良性腫瘤壓迫正常神經組織時,都會建議患者積極治療,保有較佳生活品質。

他建議,民眾若出現四肢無力、麻木等症狀,一定要及早檢查、治療,才能獲得最佳療效,若放任腫瘤長得越大,症狀所拖延的時間越久,或症狀越為嚴重,不但有癱瘓的危險,且術後可能使神經的恢復較為困難,影響日後生活。

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