端午節快到了,一位年近70歲的婆婆為家人包粽子,連忙兩天後右肩開始隱隱作痛,後來更痛到手舉不起來,也睡不著,趕緊就醫後,才被診斷是旋轉肌袖鈣化性肌腱炎,幸好在休息及接受體外震波治療後,症狀立即獲得改善。
「活力得中山脊椎外科醫院」骨科醫師李佳霖指出,婆婆由女兒陪同走進診間,抱怨著右肩疼痛不能舉高。詳細詢問下,才知道為了端午節,她為了幫家人準備自己親手包的粽子,特地忙了兩天,隨後肩膀都會隱隱作痛,甚至舉不起來也影響到睡眠。
他進一步指出,理學檢查發現,婆婆的右肩關節外觀並無任何異狀,但是稍微舉高肩關節,婆婆立即感受到疼痛,稍微內轉或外轉肩關節,也會覺得不適,經過超音波檢查發現,婆婆的旋轉肌袖已有鈣化性肌腱炎,以及肱二頭肌的肌腱也有些微肌腱鞘炎的徵兆,建議休息及接受體外震波的治療。震波是以能量破壞鈣化性肌腱,以達促進新生組織,藉以改善疼痛症狀,因此,讓症狀獲得立即地改善。
李佳霖醫師指出,正常健康人的肩關節,會有2.5%〜7.5%的比例罹患旋轉肌袖鈣化性肌腱炎,女性比男性好發,右側肩關節比左側肩關節常侵犯到。其真正發生的機轉,醫學界目前還不清楚,但目前大多數學者認為是血流灌注降低(Hypovascularization)、壓迫(夾擊症候群)、旋轉肌袖退化及增生的改變等所導致的。其症狀包括,肩部疼痛、尤其是夜間疼痛,手舉不起來,症狀嚴重者還會導致關節活動障礙等症狀。
在了解婆婆傷勢後,首先請婆婆多休息及安排一連串物理治療項目幫助放鬆肩關節之外,再以體外震波治療旋轉肌袖鈣化性肌腱炎,經過治療及休息後,症狀已漸漸地好轉。
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