親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

手術後更痛 男下背痛20年才找到原因

2017-09-21 12:13聯合報 記者黃安琪╱即時報導

50歲的雲先生20年來無法久站、久坐和行走,多次求診被診斷為類坐骨神經痛,原以為進行脊椎手術會好轉,沒想到症狀毫無改善,臀部疼痛加劇,再就醫才發現疼痛是來自「骶髂關節」而非腰椎,接受骶髂關節融合術後才痊癒,盼20年才解決疼痛病灶。

台灣脊椎微創醫學會理事長、為恭醫院神經外科主治醫師王超然表示,骶髂關節位於脊椎與骨盆交接處,屬於垂直型關節,以韌帶穩定住,是人體中最大關節。但在臨床統計5成長期下背疼痛的患者中,其中8成屬於脊椎疼痛、2成為骶髂關節疼痛,後者因盛行率低且診斷較複雜,常被誤判為脊椎問題或梨狀肌症候群久治不癒。

值得注意的是,王超然指出,尤其誤診為脊椎問題,進行腰椎固定融合手術後,再精準的腰椎手術也無法「術」到病除,頂多僅能改善腳麻症狀。國外統計,脊椎手術完後骶髂關節炎是佔腰椎手術失敗症候群的4成5,會加重術後骶髂關節作為替代部分脊椎功能後,反而加重骶髂關節負荷,術後病人更痛苦。

而較易產生骶髂關節疼痛,引起下背痛的高風險族群,王超然表示,不僅是曾執行過腰椎手術的患者,若曾跌坐在地後,引發長期的臀部疼痛、無法行走或孕婦懷孕後產生下背痛問題長達3個月以上,建議至脊椎專科就醫,須經過排除其他因素,且經過骶髂關節5項理學檢查、一項關節阻斷術後才能確診。

王超然說,由於骶髂關節疼痛的問題,常會連帶影響到腰椎活動產生下背痛,經常難區別是腰椎問題或骶髂關節惹禍,在確診後,會先針對支配骶髂關節的感卓神經進行燒灼手術,又再復發才會進行骶髂關節融合術。

他說,骶髂關節融合術屬於新型態手術,近1到2年才於歐美國家執行,台灣經衛福部審查流程,直至今年核准執行此手術,手術費用由健保給付,但患者須自費約1.5萬美金的醫材費用。

醫師指出,5成長期下背疼痛的患者中,其中8成屬於脊椎疼痛、2成為骶髂關節疼痛。記...
醫師指出,5成長期下背疼痛的患者中,其中8成屬於脊椎疼痛、2成為骶髂關節疼痛。記者黃安琪/攝影

下背痛

延伸閱讀

同類文章

跑步傷膝蓋? 醫師建議減肥比較實在

93歲阿嬤坐骨神經痛忍半年 內視鏡神經減壓3小時解痛

膝關節退化患者不能怕運動 醫師推薦這些運動都適合

吃豬皮、豬腳保養膝蓋?膠質還沒吸收夠膽固醇就超標

3個NG動作最傷膝蓋!醫師:承受重量高達體重的8倍

軟骨磨損是膝關節退化的主因 少動就能減少磨損嗎?

當心加速膝蓋退化 醫建議中年人別在籃球場裝年輕

速食店員罹患媽媽手 醫:超音波導引施打類固醇有效

高齡阿嬤坐骨神經痛 這手術讓她不再哀哀叫

腳麻不見得是坐骨神經痛!物理治療師告訴你為什麼會手麻、腳麻

腳跟痛就是足底筋膜炎?醫師助你找出疼痛元凶

運動、外傷…關節置換 病人年輕化

婦人骨質疏鬆 輕輕一摔傷勢就像高速墜樓一樣嚴重

女師罹「冰凍肩」 寫板書只能舉90度

女師肩痛難寫板書 徒手物理治療讓她「冰凍肩」融化

腰椎外傷不良於行 醫院推新手術治療傷口小、失血少

先天性髖臼不良走路像鴨子 亞大醫用機器人手術治好

常站三七步 原來是骨盆歪斜

椎間盤突出四部曲,你中招了嗎?醫師教你怎麼改善和預防

纖維肌痛症 復健科醫師闡述新進展

30歲的她背痛胸悶 原來20度脊椎側彎搞鬼

李珮菁脊椎手術下身癱 醫:早年靠肉眼難度高

脊椎側彎害她胸悶背痛 跟著達人伸展防惡化

膝蓋這2個地方受傷 醫師:增加退化性關節炎的機率

腳底痛≠足底筋膜炎 有這些症狀要注意!

為什麼肩膀容易疼痛?3動作測試肩膀活動度是否正常

小孩運動疼痛1至2周以上 小心有先天病變

阿嬤拜拜跆腳跨廟門 「啪!」阿基里斯腱竟斷了

「愛的抱抱」後婦人雙臂骨折 醫:元兇可能是它

就醫都沒好轉、不理它反而不痛了 醫生道出箇中原因

猜你喜歡

闌尾、智齒、體毛…醫生教何時該去除這些「沒用」的部位

番茄油炒後才好吸收?原來多數人都理解錯了

如何讓「好睡」變體質?起床後4、6、11小時做這些事

罹癌至今,超過10個年頭...北醫教授靠這11招,擺脫肝癌6年不復發

天冷喝熱咖啡、熱紅茶有助保暖嗎?專家:越喝越冷

醫病平台/大哥、父親先後因腦瘤離世 她歉疚:「當初是不是不應該治療」

心臟不好,耳垂和手指的「隱藏警報」,發現橫紋趕快就醫照超音波

視力問題從40歲開始出現 這10種護眼食物你吃了嗎?

喝咖啡可改善肺功能?免疫權威教你從飲食養成「抗敏體質」

避免血糖值急速飆高 醫學博士:飯前先吃一塊黑巧克力

他啪啪「啪」卻不以為意 就醫才發現陰莖「骨折」了

3個NG動作最傷膝蓋!醫師:承受重量高達體重的8倍

膝關節退化患者不能怕運動 醫師推薦這些運動都適合

軟骨磨損是膝關節退化的主因 少動就能減少磨損嗎?

吃豬皮、豬腳保養膝蓋?膠質還沒吸收夠膽固醇就超標

每天該喝6~8杯水?看看你是不是算錯了!

退化性關節炎患者長期戴護膝 醫師:非正確方式

飲料必須戒!最新研究:就算少糖 也會促使腸癌生長

老婦屁股全被掏空腐蝕 醫:20~40歲反而是好發年齡

才吃過又餓了?你不是真餓、專家提6種解決之道

除了魚與茶葉 最新研究指這食物也可防大腦退化

阻塞的血管回不去了嗎?醫學博士教你讓血管重新暢通

傳統沖繩飲食碳水化合物85%!為何是最長壽的地區?

健美女大生/光少吃多動沒效?4個好習慣幫你加速減脂

缺乏睡眠很要命!只要一星期 基因就會被「竄改」

便秘吃香蕉更嚴重?醫:想大出來,請改吃5種水果

學會這8點 男人床上久一點

韓國瑜舉例的「最快樂國家」不丹幸福力漸漸瓦解?

商品推薦

贊助廣告

留言