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換完人工膝關節仍「卡卡」?請跟專家這樣做

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2017-07-04 20:54:19 聯合報 記者蔡容喬╱即時報導

年近七旬的楊先生因退化性膝關節炎,日前接受人工膝關節置換術,不過術後膝蓋仍「卡卡」,物理治療師表示,這是因為關節換了,久未活動的肌肉肌力卻還沒恢復,患者甚至會覺得關節僵硬、腿軟,提醒患者術後第一要務就是開始強化膝蓋肌肉的支撐力,即使忍痛也要適度活動膝關節,預防沾黏發生。

楊先生說,原本每天都有散步半小時以上習慣,但因退化性膝關節炎影響行走功能,已經放棄運動很久。日前他接受人工膝關節置換術,原本以為術後即可「重獲自由」正常行走,但一開步還是覺得舉步維艱,不但膝蓋卡卡,甚至感到腿軟,覺得沮喪不已。

活力得中山脊椎外科醫院物理治療師蘇慧宜表示,新的人工膝關節置換後可使用15至20年,但常見後遺症包括關節僵硬、無法彎曲或伸直,坐馬桶、走路有困難,因肌力減退,患者也會步態不穩、行走或上下樓梯困難。患者術後應在可「忍痛」的範圍內,鍛鍊大腿與膝蓋周圍的肌力,並維持關節活動,以避免沾黏,促進傷口復原。

蘇慧宜提供兩式「下肢復健運動」:一為「下肢滑行運動」,坐在床上,將患側膝蓋彎曲、伸直,並來回動作,以維持下肢關節活動度。二為「足踝幫浦運動」,腳踝及腳趾同時用力往上翹,維持5秒鐘再用力往下壓,停5秒後反覆進行15下,可促進下肢循環,降低水腫。

人工關節置換術術後復健「下肢滑行運動」,坐在床上,將患側(即圖中右膝)膝蓋彎曲、...
人工關節置換術術後復健「下肢滑行運動」,坐在床上,將患側(即圖中右膝)膝蓋彎曲、伸直,並來回動作,以維持下肢關節活動度。記者蔡容喬/攝影
人工關節置換術術後復健「足踝幫浦運動」,腳踝及腳趾同時用力往上翹,維持5秒鐘再用...
人工關節置換術術後復健「足踝幫浦運動」,腳踝及腳趾同時用力往上翹,維持5秒鐘再用力往下壓,停5秒後反覆進行15下,可促進下肢循環,降低水腫。記者蔡容喬/攝影


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