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陰部搔癢 萎縮性硬化性苔癬作怪

2020-11-09 08:59聯合報 曾郁雯/衛福部台北醫院婦產科主治醫師

70多歲林阿嬤在子女攙扶下走進診間,第一句話便是:「醫師妳是女生,我才好意思說,下面癢到睡不著、熱熱的,忍很久都不好意思看醫師。」

她小心翼翼坐上內診台時還是非常害羞,在醫師鼓勵下才願意受檢。

檢查發現,她會陰部陰唇膚色蒼白、皮膚皺褶且薄,周邊出現因搔癢抓傷造成的破皮與點狀出血,確診「萎縮性硬化性苔癬」,這種慢性斑痕的皮膚疾病,好發於更年期婦女陰唇皮膚,經診治能緩解不適症狀,但需長期留意是否有惡性癌化的可能性。

萎縮性硬化性苔癬的典型症狀:病灶邊緣清楚,呈現象牙白的斑塊,皮膚變薄,皺縮後期皮膚變乾燥、滑亮,無滋潤的皮膚猶如捏皺的玻璃紙,甚至因為局部皮膚裂隙乾燥衍生性交時疼痛不適,也會影響睡眠品質,導致失眠。

對於此疾病的治療改善,建議按照一般清潔的方式保養陰部,保持外陰清潔乾爽、使用溫和中性弱酸性肥皂清洗外陰、穿著透氣棉質內褲、避免熬夜導致局部免疫力降低。也要搭配醫師診斷後依病情給予不同階段的藥物治療,需要有長期抗戰、持續治療與追蹤的心理準備。

許多女性有陰部不適等婦科問題時,往往因害羞而隱忍,事實上許多疾病初期是容易治癒的,卻因為疾病缺乏適切治療及照顧而加重。

提醒女性朋友不要因為害羞或怕麻煩而不就醫,更不要自行用藥,若有異於平常的皮膚狀況或有嚴重破皮、感染時,請務必尋求專科醫師診治,才能及早診斷、及早治療,避免延誤病情。

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外陰
搔癢
免疫力
更年期

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