親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

健康@news/3成中年婦女尿失禁 治療方式多元

2019-11-25 00:08聯合報 記者邱宜君/台北報導

45歲以上婦女,十個人就有三個尿失禁,婦女應積極就醫,重新擁抱自由自在的生活。 ...
45歲以上婦女,十個人就有三個尿失禁,婦女應積極就醫,重新擁抱自由自在的生活。 圖/123RF

年近60的陳太太最愛包車出遊的里民活動,最近卻婉拒邀約不出門,朋友都很擔心。其實是因為她本來大笑咳嗽就漏尿,最近愈漏愈多,墊衛生棉還是會弄濕褲子。於是陳太太水也愈喝愈少,卻反覆泌尿道感染,她隨時都擔心旁人聞到尿味,開朗的個性也漸漸變得陰鬱。

亞東醫院婦產部病房主任吳文毅表示,45歲以上婦女,十個人就有三個尿失禁,因為難以啟齒,真正就醫的婦女只有兩成,嚴重漏尿才願意治療,絕大多數輕中度尿失禁都在忍耐。吳文毅說,目前尿失禁治療有很多選擇,都有一定療效,鼓勵婦女積極就醫,重新擁抱自由自在的生活。

應力性尿失禁 最常見

吳文毅指出,尿失禁最常見的類型為「應力性尿失禁」,咳嗽、大笑、提重物引起腹部用力、腹壓上升,就會不自主漏尿。

應力性尿失禁的主因是懷孕生產後,支撐膀胱頸及尿道的韌帶失去彈性,生產次數愈多,風險愈高。此外,停經後荷爾蒙改變也導致泌尿道粘膜萎縮,使泌尿道對管腔內水壓乘載能力變差,愈來愈鎖不住尿液。肥胖者因腹腔內脂肪及器官組織重量較重,也會加重應力性尿失禁症狀。

非手術療法 也有幫助

目前應力性尿失禁的非手術療法包括藥物治療、凱格爾運動、生理回饋控療法、電刺激、雷射。藥物治療採取三環抗憂鬱劑,屬於適應症外使用,此藥對於膀胱頸部受體有促進效果,可幫助膀胱頸這個守門員鎖住尿液,藥價不高且有健保給付。

至於凱格爾運動和生理回饋療法、電刺激,經常併用,患者學會正確的收縮動作後,每天執行三次,每次包括收縮10秒的耐力訓練、快速收縮放鬆的動作,各15次。

吳文毅表示,國內外研究報告顯示,持續三到六個月的運動訓練後,半數患者症狀顯著改善,但臨床觀察,持之以恆完成三到六個月療程的患者並不多。

至於雷射治療,吳文毅表示,透過陰道放入探頭,將雷射往上照射於尿道下方組織,可刺激組織新生,讓尿道和膀胱更容易鎖住小便,每月需進行一次治療,共需治療二到三次,研究顯示一到兩年內都能維持七成效果。

雷射劑量低,不需麻醉也不用住院,但目前沒有健保,每次需自費約一萬元。以雷射治療尿失禁需經相關訓練,應要找婦產科或泌尿科醫師施作。

重度尿失禁 建議手術

上述保守療法適合輕度尿失禁患者,如果是護墊漏尿測試顯示,一小時漏尿超過十公克,屬重度尿失禁,建議接受尿道中段懸吊手術,研究分析一萬兩千名接受治療的婦女,長達5年,維持八成療效;另有研究追蹤17年,八成以上患者認為療效還在。不過,如果還有生育需求,不建議接受這項手術。

如何預防尿失禁

1.維持理想體重,避免過重或肥胖

2.少喝刺激性或利尿飲料,如酒精、咖啡

3.好好治療慢性咳嗽

4.練習凱格爾運動

5.避免提重物及閉氣用力的動作

6.勿憋尿

7.避免便祕

(諮詢╱亞東醫院婦產部病房主任吳文毅)

尿失禁
泌尿道感染
凱格爾運動
漏尿

延伸閱讀

同類文章

夏天玩水用棉條好自在 醫警告:別放太久

經血多且痛 子宮肌瘤、子宮腺肌症有何不同?

影/22年生9名子女 台中41歲媽決定「封肚」了

子宮頸閉鎖不全 有這些危險因子懷孕初期要多加注意!

世界經期衛生日…醫籲女性勿輕忽經血過多 恐危及生命

子宮內膜太厚或太薄都可能有問題 醫:少吃這二類食物防病變

女性私密處分泌物量增加 跟吃的食物有關嗎?

高中生戲水後棉條塞整天 醫師揭驚悚後果:曾害死一堆人

健康保衛站/產後喝生化湯 依體質而定

媽媽的難言之隱! 醫師籲漏尿練這運動能改善

看婦科找男醫女醫? 過來人因這優點竟一面倒選男醫

寶寶防B肝 孕婦可服抗病毒藥

中西醫助孕 39歲媽咪喜得女寶寶

困擾女性的5大隱疾 應多加注意!

婦女早發性更年期,60歲後得”這種病”的機率高3倍

「好朋友」一來頭就痛 中醫師:別忽略、可緩解

定期子宮頸抹片檢查 有效降低罹病風險

偏方治子宮內膜異位症 囊腫三個月竟激增2倍大!

經痛連肛門也受累 原來子宮內膜異位惹的禍

3成不孕子宮內膜異位 塑化劑偏高

30至40歲女性常見健康問題有哪些?醫提醒小心相關病症

退休後更應該多關心自己身體 銀髮女性常見的7大疾病

身體明顯變化的分水嶺 醫師提醒這年紀女性提前做準備

婦科醫的健康提醒:50歲以上女性得留意這方面的疾病

女性注意! 愛吃這些食物易養出子宮肌瘤

子宮肌瘤藥特定成分 恐傷肝

預防骨質疏鬆症 名醫揭女性體脂肪率不能低於這個數字

生理期好幾個月才來一次? 3種體質經期最容易亂糟糟

舒服到忘記! 月亮杯竟忘在體內一周引膀胱炎

斜槓人生讓她39歲就更年期 婦產科醫點出4關鍵

猜你喜歡

第一名你可能每天都在吃!新十大慢性過敏食物出爐

濕疹到底是皮膚太濕,還是皮膚太乾?醫師用實際病例解說

從早上起床到晚上洗臉,這些姿勢都是腰痛元凶!專家教6種不良姿勢一次改善

綠島潛水後怎麼回家? 急診醫:選錯交通方式可能會死

驚傳國人生吃蝙蝠 醫:帶病不計其數、接觸就易感染

夏季慎防!這病比新冠肺炎可怕 恙蟲病致死率可達60%

一生氣就覺得心臟「嗶啵跳」? 醫師曝恐怖後果

血壓超過140 不一定是高血壓

做工的人真實上演!水電工凱爸 心願是腦麻兒開口說話

老翁心肌梗塞 苗醫30分鐘內完成心導管手術

預防骨質疏鬆症?骨科醫師傳授強筋健骨3要素

圖解》擺脫足底筋膜炎就靠練腳掌!專家教這樣練改善,還可舒緩關節痛

紫外線超毒!陽光曝曬皮膚3部位最易長出癌

工人生吃小蝙蝠 專家驚:不就把細菌病毒都吃下肚?

胃食道逆流會變癌?醫師提醒這項警訊別不當一回事

小五生上課「漏便」 原來是食物過敏惹的禍!

男全身摸到就痛懷疑卡到陰 原來罹患「公主病」

每天半包菸 35歲工程師心肌梗塞送醫

台灣糖尿病之父 細說百年胰島素

戴口罩、社交距離個人防線鬆懈 國內類流感疫情上升

天氣熱心血管疾病患者留意中風 狂灌水小心水中毒

睜一隻眼、閉一隻眼 醫師教你揪出黃斑部病變

假日比上班還疲倦?復健科醫師:這個原因讓你累壞了

英哈利王子被爆不適應新生活 幽閉恐懼症纏身

少喝水腎結石發作 新式軟式輸尿管鏡手術清石更仔細

抽神經後牙齒很脆弱 做好這7件事避免細菌侵犯

睡不著別再數羊了! 台大醫教5招讓你馬上有睡意

中度膝關節退化 微創手術能改善

錯誤洗澡方式讓皮膚狂過敏!3招養牛奶膚、入浴先喝水

長期吃過敏食物 導致腸道發炎頻腹瀉!

當心!骨質疏鬆藥惹禍 婦拔牙後傷口壞死!

商品推薦

贊助廣告

留言