親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

健康@news/3成中年婦女尿失禁 治療方式多元

2019-11-25 00:08聯合報 記者邱宜君/台北報導

45歲以上婦女,十個人就有三個尿失禁,婦女應積極就醫,重新擁抱自由自在的生活。 ...
45歲以上婦女,十個人就有三個尿失禁,婦女應積極就醫,重新擁抱自由自在的生活。 圖/123RF

年近60的陳太太最愛包車出遊的里民活動,最近卻婉拒邀約不出門,朋友都很擔心。其實是因為她本來大笑咳嗽就漏尿,最近愈漏愈多,墊衛生棉還是會弄濕褲子。於是陳太太水也愈喝愈少,卻反覆泌尿道感染,她隨時都擔心旁人聞到尿味,開朗的個性也漸漸變得陰鬱。

亞東醫院婦產部病房主任吳文毅表示,45歲以上婦女,十個人就有三個尿失禁,因為難以啟齒,真正就醫的婦女只有兩成,嚴重漏尿才願意治療,絕大多數輕中度尿失禁都在忍耐。吳文毅說,目前尿失禁治療有很多選擇,都有一定療效,鼓勵婦女積極就醫,重新擁抱自由自在的生活。

應力性尿失禁 最常見

吳文毅指出,尿失禁最常見的類型為「應力性尿失禁」,咳嗽、大笑、提重物引起腹部用力、腹壓上升,就會不自主漏尿。

應力性尿失禁的主因是懷孕生產後,支撐膀胱頸及尿道的韌帶失去彈性,生產次數愈多,風險愈高。此外,停經後荷爾蒙改變也導致泌尿道粘膜萎縮,使泌尿道對管腔內水壓乘載能力變差,愈來愈鎖不住尿液。肥胖者因腹腔內脂肪及器官組織重量較重,也會加重應力性尿失禁症狀。

非手術療法 也有幫助

目前應力性尿失禁的非手術療法包括藥物治療、凱格爾運動、生理回饋控療法、電刺激、雷射。藥物治療採取三環抗憂鬱劑,屬於適應症外使用,此藥對於膀胱頸部受體有促進效果,可幫助膀胱頸這個守門員鎖住尿液,藥價不高且有健保給付。

至於凱格爾運動和生理回饋療法、電刺激,經常併用,患者學會正確的收縮動作後,每天執行三次,每次包括收縮10秒的耐力訓練、快速收縮放鬆的動作,各15次。

吳文毅表示,國內外研究報告顯示,持續三到六個月的運動訓練後,半數患者症狀顯著改善,但臨床觀察,持之以恆完成三到六個月療程的患者並不多。

至於雷射治療,吳文毅表示,透過陰道放入探頭,將雷射往上照射於尿道下方組織,可刺激組織新生,讓尿道和膀胱更容易鎖住小便,每月需進行一次治療,共需治療二到三次,研究顯示一到兩年內都能維持七成效果。

雷射劑量低,不需麻醉也不用住院,但目前沒有健保,每次需自費約一萬元。以雷射治療尿失禁需經相關訓練,應要找婦產科或泌尿科醫師施作。

重度尿失禁 建議手術

上述保守療法適合輕度尿失禁患者,如果是護墊漏尿測試顯示,一小時漏尿超過十公克,屬重度尿失禁,建議接受尿道中段懸吊手術,研究分析一萬兩千名接受治療的婦女,長達5年,維持八成療效;另有研究追蹤17年,八成以上患者認為療效還在。不過,如果還有生育需求,不建議接受這項手術。

如何預防尿失禁

1.維持理想體重,避免過重或肥胖

2.少喝刺激性或利尿飲料,如酒精、咖啡

3.好好治療慢性咳嗽

4.練習凱格爾運動

5.避免提重物及閉氣用力的動作

6.勿憋尿

7.避免便祕

(諮詢╱亞東醫院婦產部病房主任吳文毅)

尿失禁
泌尿道感染
凱格爾運動
漏尿

延伸閱讀

同類文章

舒服到忘記! 月亮杯竟忘在體內一周引膀胱炎

斜槓人生讓她39歲就更年期 婦產科醫點出4關鍵

女生胖小腹沒那麼單純!加上經痛、情緒差恐另藏隱情

不只女性受影響 婦產科女醫請老公去打HPV疫苗

女孩打不打HPV疫苗 世衛組織說痛痛女孩與疫苗無關

達文西手術精準切除肌瘤 婦人如願生下第二胎

產後4周大出血 子宮內血管瘤惹禍

母罹癌、女小三來月經、兒卻晚發育…一個看似省錢又方便的習慣,讓一家人內分泌全亂了

困擾女性的「多囊性卵巢症候群」高血壓糖尿病機率高

35歲後「黃體素」過低增癌症風險,哈佛醫師:攝取一種營養改善

婦科手術進化 冷刀精準傷口小

擔心婦科手術破壞處女膜 醫師建議她這麼做

子宮內如鐘乳石洞 軟式子宮鏡不用麻醉無痛找病灶

健身女教練罹畸胎瘤 3D單一切口微創手術讓她不留疤

腳腫難以行走 20公分巨大卵巢囊腫竟藏婦人肚

衛生綿條可以用很久不換?女模細菌感染,竟致下肢截肢

打噴嚏咳嗽運動都在漏尿… 醫:3成女性有困難僅6%就醫

子宮內膜異位造成個人和經濟損失大 卻不被重視

身體灼熱、陰道乾澀 泌尿道症候群成熟齡女困擾

職場女強人情緒不穩 更年期提早來荷爾蒙減少作祟

女性私密處過度清潔反容易感染 婦產科醫師教你這樣洗

30歲女罹子宮肌瘤、乳房纖維腺瘤 「發票」是兇手

女醫生產子宮也破裂 同事搶救保住孩子和子宮

醫病天地/月經禁洗頭?醫:洗完吹乾即可

女生狂長鬍子好困擾!3種原因讓毛髮旺盛 小心是身體發出警訊

影/產後大出血 為孕婦死亡率高主因

經痛怎辦?醫教按穴道緩解

女性穿胸罩防胸部下垂?研究結果跟你想得不一樣!

她因不明疼痛送醫 卵巢取出腫瘤「大如沙灘球」

產後或老化自然現象?專家:提早訓練就能降低尿失禁機率

猜你喜歡

初一相傳不能洗頭 醫師回:我洗了 建議不要讓毛囊受苦

鼠年鼠來寶 物理治療師教你姿勢正確真正好

「先吃藥,年後再就醫吧」心臟出現6種不適 千萬別拖過年

武漢病例回來不可怕?醫師提醒只要做到這件事

流感上周增93例9死 都未接種疫苗

保護牙齒 這12件事別再做了

肚子鼓鼓的,是脹氣是肥胖還是腹水?醫師教你判別

冬天嘴唇乾裂怎麼辦?皮膚科醫師教6秘訣保養

乾洗手、濕洗手、漂白水 都能殺冠狀病毒

一個人要睡幾小時才正常?這件事是觀察指標

「沒有感覺自己特別累」 健保署長自揭罹患皮蛇經驗

令人畏懼的帶狀疱疹何時容易發作?這項因素是關鍵

50歲以上免疫力降恐皮蛇上身 積極預防主動諮詢

婦人罹罕病「毛毛樣」查不出 過了30多年麻痺人生

「生長荷爾蒙」竟讓她60歲疲勞、脂肪都消失!內分泌醫師4建議,讓大腦、身體逆齡化

罹患帶狀疱疹該上大醫院嗎?皮膚科醫師教你判斷依據

身上好壞痣和健康有關 皮膚科醫師教你4個簡易檢查法

流感肺炎形影不離 年節防重症

78歲嬤中風後言語很負面!醫:傷到「這部位」易憂鬱

每逢春節壓力大 專家教你6招面對親友聚會

出現這種「斑」竟提高癌症風險!醫師揭白斑可能帶來的5種可怕疾病

兒科急診難度高醫糾多 醫師嘆:我不是神

錯過服藥黃金期吃了也沒用 皮蛇最佳就醫時機在這時候

帶狀疱疹住院人次10大醫院

清理耳朵致臉部癱瘓 耳鼻喉科醫:不挖耳垢有這項好處

晨間勃起次數減少影響性生活?醫師:男性更年期徵兆

胰臟炎奪命快! 有這些症狀要注意了

打疫苗、勤洗手防流感還不夠?心臟協會專家提6建議

腋毛、陰毛......身體這些毛該不該剃?醫師建議這麼做

血壓升高到多少會「爆血管」?專家舉豬實驗說分明

做好新型冠狀流感防疫 防疫專家:別重覆抗煞初期錯誤

商品推薦

贊助廣告

留言