【聯合線上企劃/林煥堯】
根據台灣99年癌症登記報告,子宮頸癌為國內女性婦癌發生率第二名,一年新增1680位子宮頸惡性腫瘤個案,平均一天就有4人罹患子宮頸癌。新北市三重惠心婦幼診所副院長陳姿伶醫師指出,子宮頸癌好發年齡層為25至45歲,其中以多重性伴侶、太年輕發生性行為、長期服用避孕藥、多次子宮頸發炎、吸菸等不良習慣為子宮頸癌的潛在危險群,若婦女懷孕次數愈多或年輕時就懷孕,罹患子宮頸癌的機率也同時增加。
子宮頸癌種類主要分為兩種,第一種較常見的鱗狀上皮細胞癌即佔了75% ,由於病變位置在子宮頸外口,9成的抹片篩檢可被檢測出來;另一種為腺癌,近10年發生率從5%增至20%,且超過3成患者年齡少於35歲 ,腺癌雖較少見但因病變位置深入體內,抹片不易發現,因此更需要預防。
陳姿伶醫師表示,婦女於分娩時子宮頸內部的黏膜上皮層會變薄,抗感染能力減弱,而容易導致子宮頸炎,其與子宮頸癌的發生率成正比。99年癌登顯示25至39歲罹患子宮頸癌的發生總人數佔了四分之一,加上國內高齡產婦比率逐年增高,此年齡層正為新生兒產婦的主要族群,不可輕忽!
陳姿伶醫師建議,凡有過性經驗的女性,都應接受一年一次的抹片檢查,目前健保也已提供年滿30歲以上女性每年一次免費抹片檢查機會。為降低產婦罹患子宮頸癌的機率,陳姿伶醫師提醒新生兒產婦掌握產後42天回診時機,進行子宮頸抹片並同時施打子宮頸疫苗來達雙重預防。此外,由於子宮頸腺癌發生於較深層的子宮頸組織,僅管抹片篩檢正常,但仍有10%的機會成為腺癌 ,因此建議搭配子宮頸癌疫苗施打,其對高侵襲性、高致命性的子宮頸腺癌保護效果高,對14種高風險致癌型HPV病毒的整體保護效果也高達93% 。
陳姿伶醫師提醒,若檢測出抹片異常時,應主動諮詢醫師,為子宮頸癌做最佳的預防。子宮頸癌的篩檢率為癌症中最高90.8%,發生人數減幅率6.5%也為最佳 。雖抹片篩檢較疫苗施打更讓大眾接受,但仍建議抹片和疫苗須雙管齊下,來達到最佳的防範效果。此外,提醒婦女接種疫苗期間不要懷孕,應採取避孕措施,若已經懷孕的婦女不建議接種疫苗。
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