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熟女月經不順 吃避孕藥可調經?

2019-01-30 11:33健康醫療網 健康醫療網/記者吳珮均報導

【健康醫療網/記者吳珮均報導】很多熟齡女性都有經期不順的問題,面對月經過多、過少,或是月經時而不來以及經痛等問題,不少女性會自行購買口服避孕藥來解決;然而,要以口服避孕藥來調經,最好還是應該要先就醫診治,以免有可能是其他疾病造成月經不順,反而延誤治療黃金期。

經期不順原因多 避孕藥可調整

林口長庚醫院婦產部尤星策醫師表示,月經不順是指月經週期不規則,如經期縮短、經期延長、經血量過多或過少。而造成月經異常的原因很多,如壓力、情緒、子宮肌瘤、卵巢囊腫、多囊性卵巢症候群、水瘤等因素;ㄧ般可透過抽血得知荷爾蒙是否異常,如男性賀爾蒙過高或是泌乳激素過高,並照超音波排除長腫瘤的可能。在排除非病理性因素後,若為單純經期不順困擾者,將視個別病因、症狀、體質,藉由不同種類、劑量的口服避孕藥進行治療,以維持荷爾蒙穩定。

擊退冒痘、雄性禿 黃體素降低雄性荷爾蒙

尤星策醫師指出,ㄧ般口服避孕藥主要成分是雌激素和黃體素,黃體素可抑制子宮內膜增生,讓月經週期穩定。現在避孕藥因強調低劑量,較無副作用;而不同廠牌的避孕藥,其黃體素的劑量也有所不同,控制症狀反應的效果亦不同,像是有些能降低因雄性荷爾蒙分泌旺盛所產生冒痘、皮膚出油,甚至雄性禿等困擾;針對經血量較多者,則可使用較高劑量的黃體素,以減少出血量。

非人人適用 這些族群恐增血栓風險

有月經相關困擾者,可把口服避孕藥作為改善症狀選擇之一,但並非所有女性皆適用。尤星策醫師強調,若是體重BMI超過30、患有糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病,或是有抽菸習慣者,服用含有荷爾蒙藥物會增加血栓風險,因此針對這些族群,可透過給予低劑量的黃體素,或以天然黃體素搭配塗抹式的雌激素,進而改善月經不規律的情形;而若這類病人想要達到良好的避孕效果,尤星策醫師則建議,可以採用較保險的方式,如保險套、子宮內避孕器等安全措施,達到避孕目的。

長期服用避孕藥 停藥後仍可懷孕

不少女性會有「避孕藥吃多了以後就會不孕」的疑慮,尤星策醫師強調,避孕藥的作用是抑制排卵功能,所以只要卵巢、輸卵管等功能正常,停藥後一般都可正常受孕,不用過於憂心。尤星策醫師分享,她曾收治ㄧ名已婚的30歲女性,其患有多囊性卵巢症候群,加上BMI值過高,月經常2-3個月才來一次,在使用半年口服避孕藥並配合減重後,她不僅月經規則報到,在停止使用藥物治療後,也成功懷上孩子了!

盡早就醫揪病根 對症下藥找回健康

口服避孕藥除了具有避孕功能外,也可改善非病理性結構因素的月經問題,加上藥局即有販售,因此不少女性也會自行前往藥局購買服用,尤星策醫師提到,臨床上也曾收治過不少個案,原以為只是月經失調,而逕自到藥局購買避孕藥服用,因症狀遲遲未改善,直到至醫院求診後,才發現竟是子宮癌前病變或是卵巢早衰所致。因此,尤星策醫師提醒,若有月經異常問題,應先釐清病因,千萬不能擅自服用藥物,以免造成不必要的副作用,進而延誤疾病治療時間!

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