偶發排卵性出血生理反應 未必是病

【元氣周報／駐站記者／陳俐君，諮詢／國泰綜合醫院婦產科主治醫師張致遠】

Q 請問生理期間出現血塊是否正常？血塊發生與肌瘤是否有關？還是和飲食或體質有關？另外，女性出現「排卵性出血」問題正常嗎？造成的原因與個人體質有關嗎？有什麼方法可以改善？（小玉兒）

A 女性在生理期間，正常狀況下，流出的經血是不會帶有血塊的。但受個人體質影響，或是生理期間吃太多冰冷或酒精類食物，增加子宮收縮，的確有可能讓血液凝結成塊狀流出。不過若血塊的量不多，或僅是偶爾出現，加上生理周期正常，身體也無其他不適，其實不必太過擔心。

經血有血塊 量不多別太擔心color="0074ad">

少量、偶爾出現的生理期血塊，女性朋友不用過度緊張，只要持續觀察即可。但若每次生理周期都有大量血塊，同時經血量有異常增多情形，就得懷疑可能有子宮肌瘤或子宮瘜肉的可能。而對於因荷爾蒙分泌異常，老是出現「亂經」的婦女朋友，也有可能排出血塊，最好就醫釐清病情，並接受治療。

非經期出血 先排除疾病因素 color="0074ad">

在等待下一次經期來臨前，部分女性會有短暫一、兩天的點狀出血，常被婦產科醫師診斷為「排卵性出血」。其發生原因，主要受女性在排卵前，若體內荷爾蒙變化過於劇烈，無法維持子宮內膜的穩定時，就會造成部分的子宮內膜崩潰脫落，出現了非生理期間的不正常出血。

婦產科醫師認為，「排卵性出血」只能算是一種生理變化反應，不完全算是一種疾病。

造成女性排卵性出血原因很複雜，包括個人體質、心情壓力等，都是可能因素；而骨盆發炎、子宮內膜病變等，也會有不正常出血症狀；臨床診斷會先排除上述疾病因素後，才會進一步確認是否為排卵性出血問題。

排卵性出血 不影響排卵機制

女性的排卵性出血現象，通常一、兩或兩、三天內就會停止，這短暫幾天出血，並不算是一次正常的生理期。原則上，排卵性出血並不影響婦女的排卵機制，是否造成不孕？目前尚無充分證據支持。

出現排卵性出血問題時，女性可先自主觀察。如果只是偶發現象，其實不用過度擔心；針對有疑慮的患者，醫師會視個別情況，開立避孕藥給予調經。若有合併經血過多等不適症狀，最好就醫釐清病情，以防小病拖成大病。

子宮 生理期 婦產科

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