【聯合報/劉偉民/台北醫學大學附設醫院婦產部主任】
門診中很多婦女得知罹患子宮肌瘤,都非常害怕,甚至擔心無法生育等,其實正確診斷,適當治療,患者不需要太過擔心。
子宮肌瘤是婦女最常見的子宮良性腫瘤,在生育年齡的婦女中,發生率約20%至40%,約三分之一患者因子宮肌瘤產生的症狀而不舒服,例如月經周期不規律、痛經;或因肌瘤過大壓迫膀胱而頻尿、排尿障礙等;子宮肌瘤也有可能造成不孕、甚至因經血量過大而導致長期貧血等。
為緩解上述症狀,需要就醫、接受各種檢驗、藥物服用甚至手術治療。子宮肌瘤的型態,以解剖位置可分為三種:一、子宮漿膜下肌瘤:由子宮體向外突出生長。二、子宮肌層間肌瘤:最常見,生長在子宮肌肉層內。三、子宮粘膜下肌瘤:由子宮內膜層往子宮腔內生長。
多數子宮肌瘤病例不須開刀,但要密切追蹤觀察。治療方式包括子宮動脈栓塞,荷爾蒙治療,如果子宮肌瘤快速地長到很大,或是子宮肌瘤超過一個拳頭大,壓迫到骨盆腔其他器官,出現頻尿、便秘、腰痠背痛等症狀,或不正常子宮出血,則可以開刀方式治療。
對於害怕開刀的患者,也可以選擇非侵入性的治療方法,如磁振導航超音波刀,磁振造影可針對子宮肌瘤大小、位置、範圍及子宮肌瘤的性質做正確診斷,配合高能超音波聚焦作用對子宮肌瘤治療,不需開刀,也不必住院,復原時間快。
子宮肌瘤治療方法很多,婦女朋友一旦出現急性腹痛,不正常子宮出血等症狀,都應及早就醫,先經婦科診斷,選擇適合的治療方法。
【2009/01/24 聯合報】
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