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腦中風復健有黃金期 麻豆新樓醫院打造專屬團隊相助

2020-09-17 16:31聯合報 記者吳淑玲/台南即時報導

63歲徐姓女子年因腦中風導致有高血壓、糖尿病、高血脂、BMI >40等病史,因右側肢體無力入麻豆新樓醫院急診診治。臨床評估後發現左大腦中風導致右側肢體癱瘓無法獨立行走,住院初期僅能臥床活動。腦中風病情穩定了,但完全臥床,無法自主移動,面臨半身癱瘓無法自我照顧,產生沮喪、哭泣等情緒,加入急性後期照護計畫,在「腦中風復健醫療團隊」協助下,每日規律復健運動,逐漸恢復肢體功能。

麻豆新樓醫院神經內科主任楊創州表示,病患因肢體癱瘓失去自我照顧能力,且因臀圍較大,在院內無合適尺寸輪椅供其下床活動,更是讓病人經歷了沮喪、挫折等情緒。因目前正值COVID-19疫情期間,採購大規格輪椅需耗時多月,團隊唯恐耽誤復健黃金期,在大家幾番腦力激盪努力下,設計一張適合病人乘坐的臨時輪椅,讓病人在復健期間能有下床活動機會,使其重拾信心面對往後的生活。

麻豆新樓醫院自2014年開始執行急性後期照護計畫(PAC),由神經內科主任楊創州為首,結合復健科林恆騰醫師帶領的復健團隊,組合成一支以病人為中心之中風復健跨單位醫療團隊「腦中風復健醫療團隊」。

急性期病人神經症狀穩定後,可進入急性後期照護,醫療團隊會評估復健介入時機和擬定適合計畫,透過高強度密集復健運動,提供3到6周住院照護模式,目標是誘發神經功能恢復、重健病人的步態行走和運動能力、訓練日常生活自理,加強獨立性,並配合輔具彌補身體喪失功能,減輕病人失能風險。

麻豆新樓醫院指出,為使腦中風病人能即時接受治療,該院醫療團隊合作訂定緊急處置流程,提升急性缺血性腦中風病人治療成效。2017年至今年6月期間,對於急診的急性缺血性腦中風病人,在中風三小時內施打靜脈血栓溶解劑比率為 6.31%,優於醫院評鑑規範比例1%。

符合靜脈血栓溶解劑適應症者,排除家屬不同意施打因素外,接受注射達成比率更可達 100%。施打血栓溶解劑病人中,比較病人施打前與出院時之日常活動依賴程度(MRS),約有半數病人獲得相當程度的改善。

麻豆新樓醫院神經內科主任楊創州談把握腦中風復健黃金期。圖/麻豆新樓醫院提供
麻豆新樓醫院神經內科主任楊創州談把握腦中風復健黃金期。圖/麻豆新樓醫院提供
麻豆新樓醫院「腦中風復健醫療團隊」協助病患恢復生活自理能力。圖/麻豆新樓醫院提供
麻豆新樓醫院「腦中風復健醫療團隊」協助病患恢復生活自理能力。圖/麻豆新樓醫院提供
麻豆新樓醫院「腦中風復健醫療團隊」協助病患恢復生活自理能力。圖/麻豆新樓醫院提供
麻豆新樓醫院「腦中風復健醫療團隊」協助病患恢復生活自理能力。圖/麻豆新樓醫院提供
麻豆新樓醫院「腦中風復健醫療團隊」協助病患恢復生活自理能力。圖/麻豆新樓醫院提供
麻豆新樓醫院「腦中風復健醫療團隊」協助病患恢復生活自理能力。圖/麻豆新樓醫院提供

缺血性腦中風
神經內科
高血壓

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