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什麼時段看醫師有學問!研究顯示診斷結果可能大不同

影/車禍後不明原因歪頭 北醫附醫中西醫合作拯救她

2019-03-26 11:26聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導

41歲的邱姓女子2年前不慎發生車禍,意外後,開始出現肩頸部疼痛、肌肉無力、手指尖麻木等,有時還會出現不明原因的「歪頭」、不自覺發呆,身體的不適感,讓她尋遍各家醫院卻沒辦法改善疼痛。北醫附醫傳統醫學科與骨科合作,找出受損神經後,透過超音波定位,精準改善患者疼痛位置,助她重返職場。

北醫附醫骨科部脊椎骨科主治醫師吳孟晃說,外傷、退化性疾病、反覆性使用、先天體質、慢性疾病如洗腎或是長期血糖控制不佳,都可能導致周邊神經病變,出現肌肉無力、麻痺、感覺能力下降或自律神經失調等症狀。

周邊神經病變常出現在肩膀、上肢、手腕或是下背部等部位,除了疼痛之外,最常見的外在表徵是感覺與運動功能下降,肩頸、四肢關節與軀幹出現僵直感等。病人常會感覺到痛或麻木,但卻找不出病因,造成生活品質下降。

一般的周邊神經病變治療方式包括生活調節、物理復健和神經營養補充劑與神經調節藥物的應用,例如服用維生素B群、神經注射如局部施打類固醇,或是服用改善神經訊號與局部血液循環的藥物,都是最常見的治療方式。

手術則是在這些方式都無法改善或造成生活障礙時,需要針對真正的病灶做適當的治療,如神經減壓、再生、移植手術等方式來改善症狀。而中醫針灸則是有很好的證據證明能夠協助神經修復及改善症狀。

北醫附醫傳統醫學科主治醫師唐佑任說,傳統上民眾會認為針灸就是要在穴位下針,而針灸還可以有更多運用,北醫附醫傳統醫學科與骨科共同推出創新的治療方法。

首先確定病人疼痛點後,骨科醫師先以超音波儀器精準定位受損的神經通行路徑,再由傳統醫學科醫師施針,加上直流電電療,可以集中刺激受損神經,減少受損組織沾黏,增進病人肌力並恢復痛溫觸覺,提升神經滋養因子(neurotrophic factor)的恢復,加速周邊神經的修復。

北醫附醫傳統醫學科主治醫師唐佑任(左)與北醫附醫骨科部脊椎骨科主治醫師吳孟晃(中...
北醫附醫傳統醫學科主治醫師唐佑任(左)與北醫附醫骨科部脊椎骨科主治醫師吳孟晃(中)一起合作,協助治療邱姓患者(右)長期手指麻木問題。記者陳雨鑫/攝影
邱小姐因為車禍後產生手部麻木問題,透過北醫附醫中西醫合併治療獲得改善。記者陳雨鑫...
邱小姐因為車禍後產生手部麻木問題,透過北醫附醫中西醫合併治療獲得改善。記者陳雨鑫/攝影

神經病變
自律神經失調
肌肉無力

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