【聯合報╱廖先胤／中國醫藥大學附設醫院針灸科醫師】
顏面神經麻痺分為中樞性和周邊性，若顏面神經核（第7對腦神經）以上部位受損，屬中樞性，患者僅臉下半部麻痺，無法做露齒、吹口哨、鼓氣等動作，仍可以皺前額、皺眉頭、閉眼。若顏面神經核以下部位受損，屬周邊性，整個半邊臉完全麻痺，無法做大部分臉部動作。
中樞性顏面神經麻痺多因腦梗塞、腦出血、腦腫瘤造成，常合併對側肢無力、感覺麻木、說話口齒不清、吞嚥困難，屬神經科急症，必須做大腦影像檢查，探查原因及位置，建議速至西醫檢查。
周邊性顏面神經麻痺可能與手術、外傷、感染等原因有關。周邊顏面神經麻痺中最常見的是「貝爾氏麻痺」，致病機轉未完全確定，和病毒感染、血管痙攣、免疫因素可能有關。發病前常有感冒、失眠、壓力，致免疫失調，潛伏神經髓鞘中的病毒伺機感染顏面神經，失去支配面部肌肉功能，產生麻痺，此類患者可經由中醫治療獲得一定程度改善。
中醫觀點，周邊性顏面神經麻痺原因，多為病邪侵襲陽明、少陽脈絡，以致經氣阻滯，經筋失調。治療方式有針灸、電針、遠紅外線氣功機、中藥、按摩。最近韓國流行針灸美容，其原理為，依照臉部肌肉的走向，施行針灸，可促進或放鬆肌肉，此技術亦可應用在顏面神經麻痺的患者。
周邊性顏面神經麻痺患者應及早就醫，若症狀較嚴重已至嘴歪眼斜時，針灸療效會降低。
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