【聯合報╱陳瑩陵／彰化基督教醫院中醫師】
曉玲（化名）夏天剛成為社會新鮮人，甫踏入職場，原本對任何事都要求完美主義的她，更容易緊張，工作一直戰戰兢兢，壓力很大，睡不安穩，偶爾來找碴的偏頭痛，變得好頻繁，一下子右邊、一下子左邊，有時則整頭脹痛，最近還會伴隨惡心，情緒變差，工作效率更是大受影響。
偏頭痛的致病原因非常複雜，但已有很多國際研究發現，偏頭痛發作跟情緒壓力、氣候變化、睡眠不佳、荷爾蒙變化、飲食、甚至遺傳有關。
目前的西醫治療，主要分為急性發作及預防性藥物治療。中醫對於偏頭痛的觀點與治療，屬於「頭痛」範疇，古書記載內容十分豐富，同時也反映出偏頭痛的發作及治療，十分複雜及多樣。
清《醫宗金鑒‧雜病心法要訣》提到「頭痛痰熱風濕氣，或兼氣血虛而疼。」
譬如，跟天氣變化相關的偏頭痛，風大時，一吹風就開始頭痛，稱為頭風，要用祛風藥，如川芎茶調散；一下雨，頭就覺得重重的、沒精神，甚至食欲不振、惡心，則是濕的表現，要用祛濕藥治療。
另外，如果發作跟情緒壓力相關，發作時或偏左、或偏右，或頭脹厲害，則跟氣鬱有關，需要使用疏肝理氣或平肝熄風清熱的方藥治療，配合發作部位的經絡循行作穴位針刺，會有更快的緩解療效。
有人偏頭痛發作時，伴隨嚴重惡心嘔吐，多屬於痰，需用調整脾胃系統的方藥，常用如半夏天麻白朮湯；如果身體疲累時易發作，則要考慮體質有虛，可以根據不同的證型，使用補氣或補血的方藥。
中醫對偏頭痛治療，需要根據患者頭痛部位、發作型態、加重因子及伴隨症狀等，透過辨證論治，決定適合個人處方，並且可以合併發作部位的經絡循行、結合穴位的針刺治療，以有效地達到症狀的緩解。
偏頭痛患者更要保持良好生活習慣，起居規律定時，避免熬夜或日夜顛倒，睡眠時間要足夠、適度；養成規律運動習慣，有助於調適生活及工作壓力，工作壓力大時記得要放慢腳步、放鬆調整情緒；盡量避免刺激性食物如，烤、炸、辣的食物等；氣候突然變冷，或天氣炎熱突然進入冷氣房時，記得保暖禦風寒。
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