【聯合晚報／記者林進修／台北報導】
現代人常會頭痛，但如果合併有複視、視力模糊及耳鳴等症狀，就要小心是否有其他神經血管症狀。新竹國泰醫院最近收治一例頸動脈-海棉竇廔管引起長期頭痛的個案，經動脈血管栓塞治療後，才甩掉頭痛及其他併發症的長期困擾。
這名28歲的女性，不久前因複視到新竹國泰醫院眼科就診，詳細檢查卻未發現她的眼睛有任何問題，於是轉診到神經內科，才在核磁共振攝影及血管攝影檢查下，發現是頸動脈-海棉竇廔管壓迫到第四對顱神經，才導致頭痛及複視、視力模糊、耳鳴等症狀。
國泰醫院神經內科主治醫師林志明表示，大多數年輕女性的頭痛都是偏頭痛，或是壓力性頭痛，通常不會併發其他症狀。一旦有複視等合併症，就應詳細檢查顱內動靜脈，確認有無壓迫神經的情形。
林志明解釋，動脈和靜脈之間，都會有微血管銜接，但這位年輕女性的頸動脈和顱內靜脈之間，卻沒有微血管銜接及緩衝，以致動脈血液直接灌流到靜脈，形成一個鼓起的海棉竇廔管，壓迫到第四對顱神經。才在頭痛之外出現複視、視力模糊、耳鳴等症狀。
如果這個廔管的血流只是低流速，不用開刀，只需頸動脈按摩即可；但若血流為高流速，且合併眼睛腫脹感、顱內有雜音等情形，就需開刀治療。
【2009/09/18 聯合晚報】
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