台中43歲賴姓粉領族日前雙手發麻，以為是感冒剛好，沒有理會，直到幾天後雙腿都覺得無力，全身癱瘓，連抬手化妝都做不到，嚴重影響生活，就醫確診是「急性去髓鞘性神經炎」，經五次緊急透過血漿置換，過濾出肇禍的抗體，女子才從幾乎癱軟，進步到可隨意行走並順利返家休養，讓她開心直說「又可以美美出門了！」
亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師黃紫英說，「急性去髓鞘性神經炎」為一種罕見免疫相關疾病，每年發生率為每10萬人中約1至2人得病，好發於年輕成年人，或55歲以上的年長者，其致病機轉為人體遭感染後，身體自身產生對抗感染的抗體，而此抗體卻又攻擊包覆在神經表面的髓鞘，進而造成神經發炎，影響神經訊息的傳遞。
黃紫英指出，臨床上患者會出現肢體麻木、無力的現象，也有少數患者會有下背痛症狀，約六成患者在發病三周前有感染病史，如感冒、喉嚨痛、腹瀉等，或者曾接受重大手術、注射疫苗、生產等。病患若置之不理，病況恐持續惡化，約在第三周達到最嚴重的程度，約20%個案會演變為呼吸衰竭，必須輔以呼吸器治療。
黃紫英說明，治療方面通常利用血漿置換，移除體內作怪的抗體，或者透過靜脈注射免疫球蛋白中和抗體，前者與洗腎相似，在患者身上插一支洗腎管，每兩到三日執行一次，有健保給付；後者雖只需靜脈注射，感覺較輕鬆舒適，但因需自費動輒20萬以上，故並非治療首選。
黃紫英提醒，雖然此病的預後多數良好，但仍有約20%的病人，會殘留某種程度無法恢復的障礙，且此病並非終身免疫，日後仍約有3%的復發機會，至於患者的恢復程度，與疾病發生時神經受損程度有關，因此若是感冒或腸胃道感染後，出現四肢無力、麻木等情形，應盡早就醫，才能得到最佳療效。
編輯推薦
這篇文章對你有幫助嗎?
