銀髮族之夜／大白天打瞌睡 晚上周公當然不來會

【聯合報／記者陳俐君／報導】

案例故事：步入耳順之年的金伯伯，離開了職場後，開始成為時間富翁，過著隨心所欲的退休生活。每日生活作息還算正常，但明明少了工作壓力，心情理當輕鬆，不過他卻發現自己睡眠時數縮短了，無法一躺下就入睡；就算睡著了，中途也常因一點聲響就驚醒，無法再像年輕時，可以一覺到天明。他開始懷疑自己，是不是有睡眠障礙問題？

睡眠需求 未因年齡遞減

不少上了年紀的長者，普遍都有睡不著、睡不好等睡眠困擾。新光醫院睡眠中心主任林嘉謨指出，老年人的睡眠需求與所需時數，與成人相差不大，一天都需6至8小時，並不會隨著年紀增大而減少。

但受到生理功能退化影響，大腦中與維持睡眠穩定度有關的「睡眠慢波」振幅變小，易使睡眠變淺、持續性變差，若再加上慢性病纏身，的確會有睡眠品質與睡眠能力不佳的感覺。

睡眠周期 經歷五個階段

台中慈濟醫院胸腔內科暨睡眠中心主任邱國樑表示，正常人的睡眠周期分布，由淺入深，約分5個階段；而一個完整的睡眠周期，平均需要1.5至2個小時。在平躺入睡後，會先進入第1、2階段的「淺眠期」，睡意會逐漸加重；而到第3、4階段的「深眠期」，是較深度的「熟睡期」，此時腦波出現的是高振幅、低頻率的慢波，身體因極度放鬆，不容易被喚醒。

第五階段是「快速動眼期」，此時身體雖仍處休息階段，但大腦運作卻很活躍；大部份的夢，都會在這時候出現，而人體也容易因夢境刺激而清醒過來。

生理老化 睡眠慢波減弱

老年人隨著年紀增長，生理功能退化，進入慢波睡眠時間愈來愈短，所以睡眠品質、深度不若以往，半夜醒來頻率變高，連帶影響睡眠時數。

除了因生理退化，導致「睡眠慢波」功能減弱，林嘉謨指出，罹患各式慢性疾病長者，也容易因身體病痛，或是部分治療血壓、氣管等用藥而影響睡眠。

睡眠不足 影響疾病控制

受到病痛、睡眠能力退化等複雜因素影響，不少老年人夜晚輾轉難眠，白天卻昏昏欲睡。

林嘉謨提醒，合理的睡眠時數，雖然應依個別生理狀況與需求而定，但老年人若每日睡眠少於5小時，導致白天精神不佳，除了行動時易恍神跌倒，長期惡性循環下，更不利血壓、血糖控制，還可能提高罹患中風與心血管疾病的風險。

精神ＯＫ 不必過度緊張

「夜夜好眠」是每個人的夢想，但老人家普遍睡眠品質比年輕時差，容易淺眠又早醒怎麼辦？

邱國樑表示，若沒有因失眠影響白天精神或身體健康，長者其實不必太緊張，可視為一種正常老化現象；但若因失眠困擾，導致白天出現嚴重疲勞嗜睡，導致作息日夜顛倒，最好赴睡眠門診詳細檢查，釐清病因。

（諮詢／邱國樑、林嘉謨醫師）

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