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夜難眠、全身痛 憂鬱的小惡魔

元氣周報

【元氣周報/記者簡慧珍/報導】

「幾乎一半以上的憂鬱症患者合併有失眠症狀」,彰化基督教醫院鹿東分院精神科醫師王介暉說,常失眠的人,往往白天精神不濟情緒差,影響日常生活中的處事效率、人際關係,如此惡性循環,時日一久,容易罹患憂鬱症。

失眠改善 情緒就穩定

在彰基鹿東分院的睡眠治療中心,失眠病人抱怨不易入睡,半夜醒來難再睡著。王介暉檢查病人的睡眠狀態,腦波處於淺睡期,眼球轉動頻率高,睡一下子夢就來了,真正睡眠時間很短,「所以,病人無論睡多久都睡不飽」。

並不是每一位失眠患者都罹患憂鬱症,王介暉表示,門診裡大部分憂鬱症病人見到醫師,很少講情緒問題,反而一開口就哀歎睡不著以及身體的不舒服,根據他的經驗,失眠一旦改善,憂鬱症就會較快回復。

王阿嬤 痛到無法出門

憂鬱症還有一種外顯症狀,就是身體疼痛。60多歲王阿嬤常常頭痛背痛,痛到晚上睡不好,看過好多科都找不出毛病,可是王阿嬤就是痛到全身疲倦,沒辦法出門購物。

近年醫界發現,愈來愈多不是器官病變、找不到真正病灶的疼痛跟憂鬱症有關,經過研究,根源指向正腎上腺素、血清素這兩種神經傳導物質的缺乏,導致身體不明疼痛。

新型抗憂鬱劑 緩解疼痛

傳統抗憂鬱藥物著力在調整血清素,如果患者沒疼痛症狀,治療效果還不錯,但對於不明疼痛型的憂鬱症患者的療效就不大,王介暉說,這時患者依醫師指示服用新型抗憂鬱劑,例如Duloxetine等,含有選擇性血清素暨正腎上腺素再回收抑制劑,增加它們在體內的濃度,可有效緩解憂鬱症合併的身體疼痛。

前面提到的王阿嬤,吃好幾年止痛藥都沒效,服用新型抗憂鬱劑約一、兩個月後,提著親手釀製的桑椹汁到門診來跟大家分享。

■臺灣憂鬱症防治協會www.depression.org.tw/
國內精神科醫師和相關專業人士組成,推動憂鬱症的去汙名化,致力衛生教育,期降低國內憂鬱症盛行率。

■鬱挫鬱勇部落格

【2009/06/21 元氣周報】

失眠 憂鬱症

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