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名醫與疾病的對話/暈厥瞬間閃過「人生的跑馬燈」 鋼鐵醫師才知逼己太甚

身心治療並進 擺脫產後憂鬱症痛苦

2017-12-19 14:52健康醫療網 記者林怡亭報導

懷孕生子原本是充滿歡欣和喜悅的,然而卻有許多婦女,因為產後身體的賀爾蒙劇烈變化,加上育兒遭受挫折,很可能會出現情緒低落,甚至崩潰,也就是俗稱的產後憂鬱症;情緒極度惡化時,甚至會有幻覺,產生想抱著小孩跳下去的念頭,除了旁人的陪伴和照顧外,此時更需要立即而有效的治療。

壓力紛至沓來難抗負面情緒 憂鬱風險高

身心治療並進 擺脫產後憂鬱症痛苦
身心治療並進 擺脫產後憂鬱症痛苦
台北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主治醫師洪敬倫說明,憂鬱症的發生,有生物因素,像是家族精神疾病史;再來就是心理因素,像是家庭暴力帶來的不安全感;最後是重大的壓力源,例如至親過世、失業,就像壓垮駱駝的最後一根稻草,誘使憂鬱症發生。至於產後憂鬱症的成因,則來自於生養嬰兒所帶來的一系列衝擊,包括生理時鐘紊亂,生活重心轉移,自我定位問題,夫妻分工不均等,新手媽媽的心情,其實喜悅中帶著不少負擔與恐懼。

遠離憂鬱需建立正確觀念 才能徹底治療 

近年來,國人對精神科的接受度普遍提升,當憂鬱情緒惡化,患者或家屬多半會主動求診。對於中度程度以下之憂鬱,醫師會建議患者先以自主健康管理來改善症狀,重新調整生活步調、規律運動,做一些讓自己有愉悅感或掌控感的活動,再搭配心理治療,調整負面思考。

新一代抗精神病藥物輔助治療 療效可能更快更理想

洪敬倫醫師表示,大約30-40%憂鬱患者在調適生活或心理治療後,症狀可獲得緩解,其餘患者則需要以藥物來進行治療;通常第一線用藥以抗憂鬱症藥物為主,但其中約30%至40%的人,即使換過數種抗憂鬱藥物,依舊無法恢復原先的狀態及生活品質,此時可考慮儘早加入「新一代抗精神病藥物」來輔助治療,最快一到兩週能有明顯的症狀緩解,效果也更好。

至於產後憂鬱症婦女族群,若持續寢食難安,能力退化,出現自殺或殺嬰意念,就很適用「新一代抗精神病藥物」治療。洪敬倫醫師說明,此類藥物所需劑量相對較低、可減少副作用,促進生活功能復原,對於新手媽媽跟寶寶都是一件好事。最後,對於藥物反應不佳,或需要即刻改善病情的患者,電痙攣治療仍是十分有效的方法。

出現心理困擾或低潮 應勇敢求助

洪敬倫醫師建議媽媽們,每天撥出一小段時間給自己,安排一些自己有興趣或有助於放鬆的活動,例如聽音樂,散步,做瑜伽等,給自己一些喘息的機會,疼愛寶寶之外,也別忘了照顧自己。同時也要學會適度的向家人、朋友說出感受,適時尋求他人的幫忙,有必要時,建議盡早就醫治療。

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