你是哪種失眠？
三軍總醫院精神醫學部病房主任毛衛中說，失眠原因與體質、壓力或疾病有關有關。若有不易入睡、淺眠易醒、夢多等狀況，家族成員也常有失眠困擾，除了有形的壓力來源如考試、趕報告、扛業績，周間上班日必須準時起床，無形中也是壓力來源。
毛衛中說，失眠可分成入睡困難、夜半易醒跟提早醒來，入睡困難指超過半小時仍輾轉難眠，台灣失眠人口有半數以上屬於此類，各類型的失眠適用不同類型的藥物助眠。他強調，安眠藥是最快速解決失眠的辦法，但並非唯一方式。
安眠藥常見種類
鎮靜安眠藥一般分為苯二氮平類（BZD）與非苯二氮平類（Z-drug）。
1.苯二氮平類（BZD）
有鎮靜安眠、抗焦慮、抗痙攣以及肌肉鬆弛的作用，但可能出現嗜睡、疲倦、頭痛、視力模糊、幻覺、暈眩、肌肉不協調等副作用，長期服用後易產生耐藥性及依賴性，停藥可能發生反彈性失眠、躁動等戒斷症狀。此類藥物分為短效（半衰期小於6小時）、中效（半衰期6至24小時）與長效（半衰期超過24小時）。
●常見藥物：伯替唑他（如戀多眠）、舒樂安定（如悠樂丁）
2.非苯二氮平類（Z-drug）
單純只為助眠使用，其作用快、半衰期短，可快速誘導睡眠、縮短入睡時間，較不會改變睡眠周期；副作用有頭昏、腸胃不適、失憶、夢遊等。
●常見藥物：佐沛眠（如使蒂諾斯、柔眠等）
2014年國人常用安眠藥中，仍以佐沛眠約1億3700萬顆居首，但近年伯替唑他、舒樂安定等多種安眠藥的使用量逐年上升。毛衛中說，佐沛眠的優勢在於作用時間短，引導入睡速度快，早上起來不會感覺頭昏腦脹，然而臨床也發現藥效太快，有年長者服用後在浴室刷牙時就昏睡，反而增加跌倒風險。
誰吃了安眠藥？
依據衛福部食藥署統計，2014年國人安眠藥用量高達3.39億顆，比2011年的3.25億顆增加1400萬顆，創史上新高。
許多國人因睡不好而吃安眠藥，統計顯示，80歲以上女性用藥比率最高，其次為60到79歲女性。台中榮總精神部主任藍祚鴻表示，女性負擔家事，罹患憂鬱症及躁鬱症比率比男性高，服用安眠藥機會增加。
怎麼安全使用安眠藥？
新光醫院睡眠中心主任林嘉謨說，安眠藥可解決短期失眠問題，但更重要的還是釐清失眠原因，如壓力、疾病、過敏、貧血或荷爾蒙失調，才能徹底解決問題。
特別是年長者因新陳代謝較慢，使用安眠藥即便劑量很低，但常在血液中檢驗出高劑量的安眠藥，可能造成夢遊、呼吸等問題，可用行為療法或褪黑激素荷爾蒙取代。
常見安眠藥錯誤觀念
迷思1 每天睡滿8小時才夠？
毛衛中說，不少人認為每天要睡滿8小時才足夠，事實上每人體質不同，需要的睡眠時間也不同，服用安眠藥後只要睡眠時間有改善，白天精神也不錯，就不需要太計較睡眠總時數。
迷思2 吃了安眠藥就會成癮？
毛衛中說，每天服用安眠藥，劑量沒有逐漸增加，就不是成癮，可能只是對安眠藥有依賴。除了藥效外，「吃了就好睡」的心理依賴，會成為睡前的儀式化行為。
毛衛中說，若是貿然全部停藥，反而提心吊膽、睡眠品質更糟，此時不妨與醫師討論，採逐步減少藥量，讓心理慢慢適應，並且搭配其他睡眠環境改善與排除失眠原因，才能治標又治本。
迷思3 吃了安眠藥睡不著，可以再吃1顆？
毛衛中說，多數醫師開立安眠藥都很謹慎，會從低藥量用起，否則藥效太強太有效，未來依賴的機會更大。他建議，不要太計較睡眠時間，只要能稍微改善，如過去躺2小時才能入睡，變成服藥後半小時就有睡意，就是進步。
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