親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

吃了愛睏 抗組織胺能助眠? 安眠藥5問

2015-12-27 14:58聯合報 記者吳佳珍/報導

安眠藥歷史要回溯到上千年前,從希伯來人的歷史就有記載,紅酒、鴉片、薰衣草、桔梗有助於睡眠,一百年前從鴉片中提煉出鎮靜安眠的成分。爾後有紅中、青發、白板等巴比妥鹽類的鎮靜安眠藥物,但這些都是毒品,深植「安眠藥會上癮」的觀念。

Q1.安眠藥和鎮定劑、肌肉鬆弛劑有何不同?

麻豆/張傑凱 記者陳立凱/攝影
麻豆/張傑凱 記者陳立凱/攝影
三軍總醫院精神科主治醫師毛衛中表示,只要有鎮靜安眠作用的藥物,都可以稱作廣義的安眠藥,包含抗焦慮、肌肉鬆弛及抗癲癇作用,鎮定劑指的是其中的抗焦慮劑。但40%失眠民眾合併有精神科疾病,例如焦慮、憂鬱等;30%的民眾則合併有內外科疾病,例如心臟病患會胸悶、氣喘者會呼吸不順暢、攝護腺肥大患者夜間頻尿等,造成睡不好、失眠;另外30%則是沒有特定原因的原發性失眠。

所以失眠困擾達二至四周的民眾最好就醫了解原因,在各種非藥物治療,例如放鬆、運動、睡前不滑手機等都無效後,才會考慮使用藥物治療。

Q2.新一代安眠藥和傳統藥物的差異?

台大醫院精神部主治醫師陳錫中說,晚近60年,開始出現苯二氮平類(BZD)鎮靜安眠藥,也就是所謂「傳統的」安眠藥。這類藥物包含有抗焦慮、肌肉鬆弛、抗癲癇作用,視劑量調配展現不同的主要功能,也因此副作用較多,如引起白天嗜睡、反應變得遲鈍、有些出現記憶力變差或心理依賴的現象,常見的有酣樂欣(Halcin)、樂得眠(Loramet)、悠樂丁(Eurodin等)。

陳錫中說,1980年代出現新一代的鎮靜安眠藥物,為非苯二氮平類的「Z家族」藥物,作用機轉較為單一、藥效溫和安全,比較不會影響到睡眠以外的身體機能,常見如史蒂諾斯、宜安眠、入眠順等。要注意的是,最終目的仍是減藥甚至停藥,而此類藥物因為依賴性低,更適合逐漸停藥。

Q3.失眠狀況改善,就可以馬上停藥嗎?

「擅自停藥可能出現反彈性失眠。」毛衛中表示,服用鎮定安眠藥需要按步驟逐漸停藥,否則容易出現戒斷症狀。因為身體習慣服藥才睡,突然停藥可能會使當天失眠的情況更嚴重,造成心理恐慌,感覺「不吃藥不行」反而服用更多藥物,造成心理對安眠藥物的依賴更深。所以用藥一段時間,失眠狀況改善後需要減藥,一定要跟醫師討論。

Q4.褪黑激素是甚麼?是安眠藥的一種嗎?

毛衛中說,安眠藥皆為第三級或第四級的管制藥品,只有醫師處方可以開立;非管制類的藥品則有「褪黑激素」,通常分為動物提煉及化學合成兩種。前者2005年在美國上市,可以在藥妝店購買;後者則在台灣可以購得,較為昂貴。這類藥物主要作用在大腦的褪黑激素受體,所以作用範圍小、可能較為安全。

「褪黑激素是調整作息而非治療失眠。」陳錫中提醒,褪黑激素會釋放睡眠訊號,可幫助調時差或調整輪班工作者的睡眠時間。但慢性失眠的原因是害怕睡不著的心態,所以服用褪黑激素不見得有幫助。

另外,因為褪黑激素代謝快,效果不持久,國外雖然是食品,可是萃取源不清楚,成分安全性、劑量及安全性都還需要長期的觀察及研究,建議就醫了解失眠的原因,自行購買藥物不見得能對症下藥。

Q5.抗組織胺藥物也會讓人想睡,能當成安眠藥物嗎?

陳錫中說,另有些助眠藥物不一定是鎮定安眠藥,如藥妝店買得到的是抗組織胺,主要的適應症是流鼻水、止癢,但吃了也會想睡覺。因為組織胺是大腦內負責清醒的其中一個神經傳導物質,所以有藥廠發展成幫助睡眠的成藥,但因為耐受性問題,吃了四天後就無效。


▍提供優質新聞,還需要你的鼓勵,按讚加入《元氣網粉絲團》:

失眠
安眠藥
褪黑激素
抗組織胺
助眠

同類文章

口罩戴出恐慌症 看人沒戴也怕

16歲女學生患飲食障礙症 竟是媽媽從小管太多

鬼滅之刃「我妻善逸」是膽小鬼? 精神專家分析這點:他是個努力家

房間亂不等於囤物症!醫師:高嘉瑜房間可看出一件事

醫病天地/無止盡收養貓狗 也是囤物症

「我意志消沉,智力減退,是要失智了嗎」精神科醫師給答案

高嘉瑜自稱患「囤物症」 醫:囤物是種情障得靠藥物治療

自律神經失調是一種精神病?專家破解3大迷思

這個沒完成,那個也沒完成……專注當下 擺脫窮忙的焦慮

病患找乩童進加護病房以為會被罵 阿金醫師曝結局超展開!

高成就孩子不代表高適應度 醫師建議採「1問2應3轉介」

自傷連環爆 4解方「TIPP」緩解衝動

憾事頻傳恐掀模仿效應!心理系助教:不是補足學校專業人員就能解決

悲觀、睡不著...小心是「創傷壓力症候群」! 一張表自我檢測

資深優良教師竟指侵9歲女長達2年!就醫紀錄「性侵後創殺壓力症候群」為鐵證

校園心理防護網人力比懸殊 衛福部盼「增人力」

台大校園再傳墜樓 心理師籲週末多聚會取暖

台大連2起憾事 衛福部:青少年3成有精神障礙

緊張防疫 護孫阿嬤恐慌症上身

心悸、反胃、呼吸困難…恐慌症發作怎麼辦?精神科醫師建議這樣做

性癖好精神病都列管也沒用!專家說這樣做才能預防犯罪

新手媽媽產後憂鬱症 臨床心理師引導走出陰霾

童年創傷要花一輩子 呂秋遠:天下無不是的父母是屁話

3C普及又愛又怕 九成家長憂心孩子成癮

男友謊稱加班卻去狂歡 女友「心碎」險面臨喪命風險

習慣性晚睡是一種強迫! 與失眠不一樣,精神科醫師曝原因

高齡化社會 臨床心理師建議留意家中長者3大層面

小一學生罹患注意力不足過動症 治療後當選模範兒童

寵物離世患創傷壓力症候群 憂傷失眠惡夢逾1個月

在這幾個月分出生 居然精神疾患風險較高

猜你喜歡

哈佛研究證實做一件事 短時間就能有效改善心血管健康

沒刷牙吃早餐,等同每天吃進10公克大便!牙醫:3個關於口腔你不知道的秘密

看似輕微眩暈卻是中風徵兆!醫師提醒做好一事很重要

我們與心臟病的距離?早餐愛吃這一味,罹患心血管風險竟提升

不理會宿便會怎樣?中醫師告訴你嚴重下場

34歲女拔牙20顆後死亡 牙醫曝爛掉蛀牙不拔的後果!

「呼吸方式」錯了,難怪自律神經失調!「這3種」醫師也推薦的呼吸法,一次改善你的失眠、肌力和循環

不要見血才就醫!醫:痔瘡出現這些附加症狀別輕忽

氣溫驟降好發心血管疾病 做這些事有助血壓下降

單次拔牙幾顆以內算正常? 專業牙醫師給答案了

肚臍藏污納垢需特別清洗嗎? 醫:用錯方法恐造成可怕下場!

防流感、抗新冠病毒 醫師教你簡單3招增強免疫力

胸悶胸痛就是心肌梗塞?當心恐是難以早期發現的肺栓塞

鬼滅之刃「我妻善逸」是膽小鬼? 精神專家分析這點:他是個努力家

口罩戴出恐慌症 看人沒戴也怕

房間亂不等於囤物症!醫師:高嘉瑜房間可看出一件事

婦人長期屁股側邊緊繃疼痛 原來是「彈響髖」惹禍

臺灣骨折比例高 慎防3類飲食恐導致鈣質流失!醫師建議這些食物能助補足鈣質

天冷手指發紫是血液循環差?手指呈現3個顏色得當心

40歲以上眼壓高、視力模糊 醫:檢查是否罹患老花眼

美國心臟協會:睡滿足夠時間降42%心衰竭!4種方式讓你睡更好

手搖飲不只肥到爆! 專家曝「每日1杯」下場...晚年慘了

16歲女學生患飲食障礙症 竟是媽媽從小管太多

如何避免腎衰退而洗腎?專家教你14個養腎、固腎方法

胃食道逆流易誤為心臟疾病 醫師建議這樣做可改善

心肌梗塞最大元凶不只是膽固醇!8種人有胸悶、胸痛快就醫

「上帝之手」馬拉度納心臟驟停離世! 「心梗」其實有跡可循,當身體出現6種信號需高度警惕

喝酒傷身嗎? 酒精對器官的毒性傷害有這些!

下肢靜脈栓塞 血栓抽吸術快速恢復

40歲後沒有人躲得過,頭痛、噁心、想吐樣樣來,盡早就醫為上策

高嘉瑜自稱患「囤物症」 醫:囤物是種情障得靠藥物治療

商品推薦

贊助廣告

留言