快訊

高齡長壽是子女的福氣?「長照」變成家人之間的甜蜜負擔

最新文章

more

大家都在看

more

疾病百科

more

我要投稿

內容提供合作、相關採訪活動,或是投稿邀約,歡迎來信:

udn/ 元氣網/ 醫療/ 風溼過敏免疫

手部退化性關節炎 醫籲這幾種職業特別注意

特定職業、遺傳體質手部易退化性關節炎,關節兩側突起變形。記者周宗禎/攝影
特定職業、遺傳體質手部易退化性關節炎,關節兩側突起變形。記者周宗禎/攝影

某些職業、遺傳體質很容易有手部退化性關節炎,不保養治療可能侵蝕關節、嚴重變形疼痛。奇美醫學中心今天發表案例,呼籲民眾尤其從事美容美髮、餐飲、清潔與需搬重物要多留意。

風濕免疫科主治醫師陳昭宇舉最近案例說,54歲葉女士從事美髮業,雙手第二至五手指末端兩關節疼痛多年,工作時疼痛不堪,冬天及下雨前更痛,關節兩側突起,摸起來硬硬的沒有紅腫熱,擔心是類風濕性關節炎。

經詢問病史、理學檢查及手部X光確定手部退化性關節炎,應與家族遺傳與工作相關。以健保給付非類固醇消炎藥,衛教關節保養、運動、熱敷等輔助治療,症狀大幅改善,關節變形無解,不過疼痛減少許多,對治療結果十分滿意。

陳昭宇說,退化性關節炎是最常見關節炎,最好發手部,女性較常見最常在停經前後發生,約六成家族遺傳,另與手部工作型態有關,慣用手更易產生,最常在拇指腕掌關節炎,其次遠端指間關節、拇指指間關節及近端指間關節。

他說,病程進展關節會疼痛、僵硬、活動角度受限、握力捏力減少,摸起來兩側及背側突起,近端指間關節、指節也可能變形。如果發炎關節會紅腫熱痛,嚴重的侵蝕性退化性關節炎女性較多,拇指腕掌關節炎男性多,也會合併發生滑膜炎、肌腱腱鞘炎。

診斷要確認關節腔狹窄、骨刺、軟骨下硬化及囊腫的形成。目前核磁共振、超音波等沒辦法早期診斷發現。

治療主要教導病人自我管理,如何保護關節、合適活動、重量調整等,搭配口服止痛藥或關節內注射類固醇、局部止痛藥、軟骨素與運動、熱療、針灸、肌能系貼布治療、關節矯形器、石蠟療法等。但不建議使用口服雙磷酸鹽、葡萄糖胺、免疫抑制劑及局部離子導入法。

陳昭宇表示,不少民眾防疫需一再清潔環境,扭毛巾、拖地等應適當休息及伸展筋骨,善用工具協助以免關節勞損。年紀漸長關節退化無可避免,手部退化性關節炎雖是不可逆,但早期發現配合藥物及非藥物治療,了解如何自我調整生活型態及運動,大多可良好控制與改善症狀。

特定職業、遺傳體質手部易退化性關節炎,關節兩側突起。記者周宗禎/攝影
特定職業、遺傳體質手部易退化性關節炎,關節兩側突起。記者周宗禎/攝影
特定職業、遺傳體質手部易退化性關節炎,記者周宗禎/
特定職業、遺傳體質手部易退化性關節炎,記者周宗禎/
手部易退化性關節炎常見關節兩側突起、X光顯示長出骨刺。記者周宗禎/攝影記者周宗禎/
手部易退化性關節炎常見關節兩側突起、X光顯示長出骨刺。記者周宗禎/攝影記者周宗禎/
手部易退化性關節炎常見關節兩側突起、X光顯示長出骨刺。記者周宗禎/攝影記者周宗禎/
手部易退化性關節炎常見關節兩側突起、X光顯示長出骨刺。記者周宗禎/攝影記者周宗禎/
手部易退化性關節炎常見關節兩側突起、X光顯示長出骨刺。記者周宗禎/攝影記者周宗禎/
手部易退化性關節炎常見關節兩側突起、X光顯示長出骨刺。記者周宗禎/攝影記者周宗禎/
手部易退化性關節炎常見關節兩側突起、X光顯示長出骨刺。記者周宗禎/攝影記者周宗禎/
手部易退化性關節炎常見關節兩側突起、X光顯示長出骨刺。記者周宗禎/攝影記者周宗禎/

退化性關節炎

課程推薦

延伸閱讀

贊助廣告

商品推薦